完善乡镇卫生院内部控制制度建设的有效路径研究.pdfVIP

I ernaI ControlAudi ti n I内控与审计 nt g 完善乡镇卫生院内部控制制度建设 的有效路径研究 ◎文／张庆泉 摘要：健全内部控制制度，提高管理效率，对单位控制 制，单位章程流于形式，这种情况使得治理结构形同虚设，缺 目标的实现、资产安全和有效使用、保证财务信息的真实完 乏科学决策、良性运行机制，所以就非常容易导致单位财务管 整，以及促进单位经济活动合法合规、有效防范舞弊和预防腐 理混乱和经营不善等状况的发生。 败、提高公共服务的效率和效果都具有重要意义。本文针对现 (二)人员素质不高，缺乏激励机制 代乡镇卫生院内部控制制度以及其中存在的问题进行了分析， 管理者只有在具有了较好的素质和能力之后，内部控制 提出了完善乡镇卫生院内部控制制度建设的有效途径。 系统才可以有条不紊的实施，而乡镇卫生院一般都远离城市， 关键词：内部控制制度t乡镇卫生院。效率 教育水平低，不能及时参加学习培训，思想不能够做到与时俱 进。除此之外，在一些乡镇卫生院缺乏必要的激励机制，很大 一、引言 程度上还是在吃大锅饭，无法调动所有员工的热情，无法实现 乡镇卫生院是我国农村医疗卫生服务的主要机构，是农村 高效的工作表现。没有很好的利用每个员工的优势，没有将业 卫生事业的主力军。随着改革开放的不断深入。农村卫生条件 绩和能力相挂钩，不利于推行内控制度，不利予提高员工执行 的发展发生了很大的变化。近几年来，各个地区积极开展相应 内控的积极性。 体制的改革。初见成效，但同时乡镇卫生院在农村经济社会结 (三)缺乏有效的监督评价体系 构调整的过程中也遇到了许多困难和难题，亟待解决。 目前我国还没有制定针对医院的内部控制制度规范，因 为缺乏统一的标准，各个卫生院制定的内部控制制度也各不相 二、乡镇卫生院内部控制制度分析 同，对其评价也非常困难。有的卫生院虽然建立了监督评价机 内部控制制度是一种强调以预防为目的的现代管理学理 构，但是缺乏必要的权威性和独立性，执行力不够。对于诸多 论，通过建立完善制度和程序，防止错误和舞弊的发生，提高 部门领导的错误行为不敢也不愿监督抵制，使监督评价制度流 管理的效率和效果。内部控制由内部环境、风险评估、控制活 于形式。没有发挥内部审计对卫生院日常工作过程的控制作用。 动、信息与沟通、内部监督五个要素组成。行政事业单位通过 制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范 四、完善乡镇卫生院内部控制制度的建议分析 和管控，以实现单位的控制目标。内部控制应当贯穿至单位经 (一)健全内控体系，形成奋发向上的单位文化 济活动的决策、执行和监督全过程，实现对经济活动的全面控 建立健全乡镇卫生院内部控制制度，首先是建立和完善 制，体现内部控制的全面、全员、全过程控制的特性。 全面预算管理制度，保障计划的科学性、强化预算的约束力， 乡镇卫生院内部控制与企业内部控制有着较大的不同。 实现全方位、全过程的监督与控制，使各项管理活动在事前、 一套设计科学、执行有效的内部控制体系对提升乡镇卫生院的 事中、事后得到全方位监督。对人、财、物、时间有效利用， 管理水平举足轻重。卫生院主要是履行社会职能和公益职能的 更好地提升管理水平，为实现发展战略奠定基础。其次是建立 机构，本身不是盈利机构，应建立以预防为主的控制层次。明 健全决策议事机制、明确岗位责任制，上到院长、下到各层级 确对相关业务的处理权限和责任，提高内部控制的人员素质， 员工按照职务不相容原则，将职权责分开，形成内部管理上各 抓住内部控制的关键点，对在内部管理中可能出