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卫生行政许可的现状和改革探讨 ．许德江 (济南铁路局卫生处，山东济南250001) [摘要]通过对卫生行政许可现状及存在问题的分析，探讨改革和规范卫生行政许可的措施，以期为完善许可行 为，提高行政效率提供对策。 [关键词]卫生执法；行政许可 [中图分类号]R197[文献标识码]B 卫生行政许可是国家管理卫生行业 能力和从业行为符合国家政策和法律规 定#越权设定；擅自增加许可项目、扩大许 和公共卫生的重要手段，它是卫生行政机 定，达到特定服务质量的要求；同时，根据 可范围；改变法定许可条件；更改许可程 关依据相对人的申请，经审查决定并以证 区域卫生规划和卫生资源的分布，通过行 序等现象在一些执法领域和机构存在。其 照或其他方式，确认相对人某种权利或授 政许可调整配置，防止资源浪费和无序竞 结果是使卫生行政许可成为设关卡、乱收 予某种资格的具体行政行为。随着卫生法 争，维护行业的管理和运行秩序。 费的手段；导致不正当竞争或地方保护； 制的不断完善，卫生行政许可适用的范围 1．2．2维护社会公共利益和安全。卫生侵犯了相对方的合法权益；影响了卫生行 越来越广泛。因此，研究卫生行政许可的 行政许可防范不法行为，保护消费者的合 政管理的统一秩序和卫生行政机关的社 现状，找出存在的问题，探讨改革的对策， 法权益，保障社会公共利益和安全。具体 会形象。 对促进依法行政，提高行政效率，推动卫 表现在：通过对医疗卫生服务机构及其从 1．3．2卫生行政许可的条件和标准不统 生行业和公共卫生发展，具有重要的意 业人员的资格审查和行政许可，杜绝和控 一、不公开。由于立法等诸多原因，卫生行 义。 制不具备相应资质条件的机构营业和人 政许可没有统一的条件和标准，使卫生行 员执业，维护患者和其他被服务者的合法 政机关难以统一把握，实施许可随意性较 l我国卫生行政许可的现状 权益。对食品、饮水等与公共卫生有关的 大，难以发挥许可的“事先控制”作用；其 1．1立法现状 行业和从业人员，通过颁发卫生许可证和 次，许可条件和标准不公开，不便当事人 目前，我国颁布的卫生法律法规大多 健康证明等方式实施行政许可，促进经营 有针对性地整改，影响卫生行政许可效率 含有行政许可的规定，即明确规定了行政 单位完善卫生设施，健全卫生制度，加强 的提高。 许可的主体、职权、相对人、许可条件和许 人员培训，落实预防措施，维护消费者、劳 1．3．3卫生行政许可程序不健全，行为 可后相对人的义务。许可的文书形式表现 动者和公众的健康和安全。 不规范。程序是卫生行政许可合法性的保 为许可证(如食品卫生)、资格执照(如执1．2．3维护国家主权和声誉，促进国际障。目前的卫生法律法规对卫生行政许可 业医师)和特定证明(如从业人员健康证交往。通过对出入境人员和物品的卫生检 的程序规定较少，使相对人申请许可、行 明)等。在程序上，卫生行政许可作为依申 疫和行政许可，可有效地切断和控制疾病 政机关实施许可的程序混乱。具体表现在 请的行政行为，须经过申请、审查、批准和 在国际问的传播，维护国家主权以及国际 许可申请的文件和资料、从申请许可到获 颁证四个步骤。部分法律法规或配套的规 交往、旅游和贸易的正常秩序。 得许可的步骤、行政机关和相对人应当遵 范性文件对行政许可的具体条件，步骤、 1．2．4保护执(从)业人员、执业机构和守的时限等内容不明确。 时限和撤销许可的情形作了规定。此外， 从业单位的合法权益。从业单位和个人一 1．3．4卫生行政许可与许可后监督脱 多数法规对卫生行政机关滥用许可权力 经获得行政许可，法律就赋予其从事特定 节。严格的卫生行政许可为许可后管理奠 和许可不作为的法律责任也作出了规定。 活动的权利，任何机关、组织和个人都无 定了基础，而许可后监督管理作为卫生行 1．2卫生行政许可制度的作用 权非法剥夺，其合法权益受法律保护。当 政管理的延续，是相对人保持许可合法状 卫生行政许可作为行政机关对卫生 然，被许可人必须履行相应义务，如：检查 态的保证。然而，一些行政机关重许可、轻 行业和公共