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172 内蒙古中医药 超短波治疗肩周炎的护理 邹再莉 陈东平 向其敏 ’ 摘 要 ：目的：探讨超短波治疗肩周炎的护理。方法 ：回顾分析2005年2月一2009年10B我科应用超短波肩周炎患者的临床和护理资料。 结果：64例肩周炎患者治愈45例 ，有效18，无效1例，有效率98．4％。结论：通过超短波治疗肩周炎患者取得较好的疗效。 关键词 ：肩周炎；超短波；护理 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2010)02—0172一O1 肩周炎又称冻结肩 ，常指由于肩关节周 围软组织病变而引起 起；也可以用长毛柄刷代替毛 巾去清洗背部；切食物时可用较轻 肩部疼痛、功能活动障碍的多种疾病，常常影响患者的工作及生 的刀，以免因重力加剧肩关节疼痛。 活。肩周炎的多数病例为慢性病，一般无外伤因素，少数有轻微外 3．4保持 良好肢位 ：选择枕头应适应颈椎的生理解剖结构，一般来 伤，如有的患者在肩部或上臂开始有一个小的外伤，而后发展成 说长度有 40-60cm，或超过 自己的肩宽 10—16cmt21为宜，肩周炎患 为肩周炎。单侧发病 比较多见，左肩多余右肩，双肩同时发病者约 者不能患侧卧位 ，以减少对患肩的挤压。在健侧卧位时，在患者胸 为8％～12％H】。 前放置木棉枕，将患肢放置上面。避免俯卧位，因为俯卧既不利于 1临床资料 保持颈、肩部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅。 1．1一般资料：64例患者中，男性 15例，女性49例；40—50岁25 3．5治疗期间的护理：疼痛剧烈，影响睡眠时可遵医嘱给予止痛药 例，51—60岁34例，61—70岁5例；病情最短 1周，最长 6个月；均 物，也可进行肩部热敷 ，以促进肩部的血液循环 ，松弛肌 肉，缓解 为单侧发病，处于急性期 2O例，恢复期44例。 疼痛，热敷时局部温度不宜超过 50度，防止烫伤，治疗前确保治 1-2超短波 ：型号DL—C—B超短波 电疗仪，波长 7．37m，频率 疗仪电源及各开关键状态 良好 ，治疗部位皮肤完好无破损，治疗 40．08MHZ，输出功率200~400W，置患者于仰卧位，除去患者身上 过程中随时保护患者隐私，冬季时注意保暖，防止受凉感冒。 一 切金属物，确认皮肤是否干燥及物任何药膏类物品，将两电极 3．6功能锻炼 ：通过肩部的肌群和上肢肌肉运动，增强关节的适应 对置放于肩部，两电极平行不能交叉，用无热一微热量，每 日1次， 能力，增大肩关节活动范围，最初幅度要小，循序渐进 ，避免过度 每次 1O一15分钟，1O次为 1疗程，治疗时间最短 1O天，最长3O 运动造成损伤。 天。 3．6．1爬墙法：面对墙壁用双手或单手缓慢向上，使上肢尽量上举， 2结 果 然后再缓慢退下到原点，每次反复30～50次，每日可进行5一l0 本组 64例患者中45例治愈，症状消失，肩关节活动完全恢 次，要忍痛坚持锻炼 ，但忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织。 复，能正常工作生活，占70．35％；有效 l8例 ，症状消失，功能基本 3．6．2画圈法 ：弯腰 ，手臂下垂 ，用力前后左右摆动手臂，然后做肩 恢复，尚能坚持工作生活 占28．1％；无效 1例，治疗后症状元改 关节顺时针方向各划 15～20圈，每 日练习3—5次，动作幅度由小 善 ，占0．2％；本组总有效率98．4％。 到大，有慢到快，每天坚持锻炼，促进局部血液循环，防止复发。 3护 理 3．6-3梳头动作：双手交替由前额，头顶，枕后，耳后，向前纵向饶头 3．1人院宣教 ：入院后热情接待病人，向患者介绍病区环境、规章 一 圈，类似梳头动作，每组 l5～20次，每 日3～5组。 制度及主管医师、护士，尽量满足患者合理的要求，尽快缩短护患 3．7健康宣教：预防肩周炎的方法是坚持体育锻炼，如做操或打太 之间的距离，建立融洽的护患关系。