术前慢性病对高龄股骨粗隆间骨折手术患者疗效的影响.pdfVIP

海南医学2015年2月第26卷第3期 HainanMedJ，Feb．2015，Vo1．26，No．3 doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2015．03．0125 著 · 术前慢性病对高龄股骨粗隆间骨折手术患者疗效的影响 黄 斌，唐建东，秦汉兴，李林武 (桂林市人 民医院骨一科，广西 桂林 541002) 摘【要】 目的 探讨术前慢性病对股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的影响。 方法 回顾性分析我院2008年 1月至2013年5月收治的诊断为股骨粗隆间骨折并采用PFN内固定治疗的286 例高龄患者的临床资料 ，根据术前是否有慢性病将其分为两组 ，A组96例 ，术前无慢性病，B组 190例 ，术前患有 慢性病 ，比较两组患者的围手术期失血量、术后 3、6、12个月术侧髋关节Harris评分及术后并发症发生情况。 结果 B组患者围手术期失血总量 、显性失血量 、隐性失血量均高于A组 (P0．05)；A组在术后3个月、6个月、 12个月的Harris髋关节功能评分均明显高于B组(尸0．05)，术后并发症发生率B组明显高于A组(P0．05)。 结论 术前合并慢性病会对股骨PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效造成影响，因此术前合并慢性病者要 综合评估，加强处理，积极治疗可预防并发症的发生。 【关键词】慢性病；股骨粗隆间骨折；手术；股骨近端髓内钉内固定；疗效 【中图分类号】R683．42 【文献标识码】A 【文章编号】2015)O3一O348—O3 EffectofpreoperativechronicdiseaseontheF~afionofintertrochantericfemoralfracture．HUANGBin,TANG Jian-dong，Q，ⅣHan—xing,LIUn一 TheFirstDepartmentofOrthopedics，GuilinPeople Hospital,Guilin541002， Guangxi,CHINA A【bstract】 Objective Toinvestigateandevaluatetheeffectofpreoperativechronicdiseaseoninternalfixa— tionwithproximalfemoralnails(PFN)inthetreatmentofelderlyintertrochantericfemoralfracture．Methods Aret— rospectiveanalysisof286elderlypatientsdiagnosedasintertrochantericfemoralrfacturesandtreatedwithPFN inourhospitalrfom January2008toM ay2013wasconducted，whichweredividedintotwogroupsaccordingto thepresenceofpreoperativechronicdisease．PatientsofgroupA (n=96)didnothadpreoperativechronicdisease， whilepatientsofgroupB (n=190)hadpreoperativechronicdiseasegroup．Thebloodlossduringtheoperation， hipHarrisscoreandpostoperativecomplications3，6，12monthsaftertheoperationwerecomparedbetweenthe twogroups．Results Thetotalbloodloss，dominantbloodloss，hiddenbloodlossandtheoperationperiodo