注射用尿激酶胸腔内注射致高热及出血反应1例.pdfVIP

· 个案报道 · 中回茄 2015年2月20口第 24卷第 4期 Cases Reports ( ina Jlarmaceu砌 口 Vo1．24，No．4，February20，2015 白经 口服后，在肠 内经胰蛋 白酶分解，缓慢释放出鞣酸，使肠黏膜 重视l2I。建议临床使用该药时，应密切观察，一旦出现类似药品不 表层内蛋白质沉淀，形成 1层保护膜，可减轻刺激、降低炎症渗出 良反应，应立即停药，并给予及时治疗 l。 物和减少肠蠕动，起到收敛止泻、保护肠黏膜的作用，以增强肠黏 参考文献： 膜的屏障功能，减少病毒毒素的吸收，从而减轻病毒血症 、保护心 【1】叶国英 ．鞣酸蛋白酵母散治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察 [J】．海峡药 学，2009，21(8)：131—132． 肌等全身其他重要脏器免受病毒侵害；干酵母富含多种B族维生 2【】阚 英 ．儿科药物不 良反应与合理用药分析 J【】．中国卫生产业 ， 素，对促进消化功能及肠道益生菌生长有很大帮助，可起到辅助 2013(5)：183—184． 治疗作用I。儿童的生理及用药特点决定 了其 比成年人更易发生 (3】陈仕平 ．鞣酸蛋 白酵母散治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察 [J】．中国现 药品不 良反应，且不 良反应的影响及危害更严重。鞣酸蛋 白酵母 代药物反应 ，2011，5(22)：75—76． 散安全性虽较好，且既往临床未发现不 良反应 ，但仍应引起高度 (收稿 日期 ：2014—08—29) 注射用尿激酶胸腔内注射致高热及出血反应 1例 候宝林 ，赵俊芳 (1．新疆维吾尔 自治区克拉玛依人 民医院，新疆 克拉玛依 834000； 2．新疆维吾尔 自治区克拉玛依 中心医院， 新疆 克拉玛依 834000) 中图分类号：R969．3；R973．2 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2015)04—0096一O1 患者 ，女，34岁，主诉 “咳嗽、气憋 1周”，于 2014年 1月 3日 高热的病例报道 ，有关注射用尿激酶与其他药物的相互作用也未 以 “左侧结核性胸膜炎”收治入院。既往无 乙型病毒性肝炎 、结核 见报道。考虑到该患者无其他药物过敏史，胸腔内注射该药30min 病史，无青霉素、磺胺类抗菌药过敏史，否认外伤手术史，否认输 左右出现寒战、高热症状，再次应用该药后出现同样症状 ，故认为 血史。入院体格检查示：血压 100／70mmHg，体温 37℃，神清，气 该症状是注射用尿激酶所致。建议临床用此药时应予以重视，用 平 ，查体合作，左肺胸廓饱满 ，左下肺叩诊呈浊音，呼吸音弱，双肺 药期间应密切观察患者反应，如脉搏、体温、呼吸频率 、血压及出 未闻及干湿性罗音 、哮呜音 ，心率 80次 ／分 ，律齐，余无异常。胸 血倾 向等，至少每4h记录 1次。一旦出现不 良反应，应及时对症 部x线摄片提示左侧胸腔积液。入院诊断为左侧结核性胸膜炎。 治疗 ，以确保患者的生命安全。 入院当 日在病房行胸腔闭式引流术，引流胸腔积液 600mL后夹 作者简介 ：候宝林 (1985一)，男，硕士研究生，药师，研究方 向 管，引流袋 内引流液为淡黄色清亮胸腔积液。因结核性胸膜炎胸 为临床药学，(电子信箱)254176901@qq．corn；赵俊芳(1984一)， 腔积液蛋 白含量高，容易引起胸膜粘连，于次 日引流出 1000mL 女，硕士研究生，药师，研究方 向为临床药学，(电子信箱)zhao— 后予胸腔 内注射 0．9％氯化钠注射液 20mL+注射用尿激酶 (南 jf2007@163．COill。 京南大药业有限公司，批号为 201206046，国药准字 参考文献 ： 规格为每瓶