社区健康服务中心药房药品差错分析与防范对策.pdfVIP

·50· ·用药分析· 社区健康服务中心药房药品差错分析与防范对策 叶庆嘉，袁燕萍 【摘要】 为更好地服务患者，实际工作中要从点滴做起，力求让每一位患者满意，树立以患者为中心的思想， 药师一切活动的目的都是为了患者的利益，药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知 识和技能都是为了使患者获取最佳的治疗结果，找出药房药品差错的原因。积累社康中心药房工作经验，提高工作出 错的防范意识。以降低药品调{lll差错几率，确保用药安全有效。 【关键词】 药房；药品差错；安全；对策；社区卫生服务 954 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2011)01-0050一02 药房是保证病人和大众用药安全的重要环节，在保证药品 成分和辅料可能发生改变，超过了药典规定限量，不良反应可 供应、确保药品质量方面应该发挥重要作用…。药品使用的 能产生或增大，不能再继续作为药品使用。 安全、合理、有效是各医疗单位保证服务质鼍的关注重点。通 1．3．3工作纪律工作时，药房人员如果有聊天、接打电话、 过对社康中心药房实际工作情况的分析，结合工作经验，查找 收发短信等与工作无关的行为，对工作注意力造成很大的分散 原因，积极防范，增强防范措施的有效性、针对性、可操作 和干扰，影响工作速度和质量。 性。最终确保患者用药安全、合理、有效。 1．4投药错误药房窗1：3投药是药品到达患者的最后一步， 1药品差错分类与分析 是确保实现WHO所提出预防药品差错5R的关键，即正确的 1．1处方错误现在社康中心都采用社区诊疗系统的电子处 病人、正确的药物、正确的时间、正确的剂量以及正确的给药 方和机打处方，打印出来的字迹清晰，在患者较多的时候，全 方法。由于种种因素的影响，药品差错仍然不断发生。 科医生在疲劳、忙乱等因素作用下，可能填错、选错，而出现 1．4．1 不认真核对药品 主要表现为你拿来什么，我就发出 诸如缺项、用法用量错误、开具药品与诊断不符等错误。 什么，不能做到认真核对、仔细检查，窗口患者多时无形之中 1．2调剂错误社康中心配备人员相对精简，患者多的时候 就放松了核对。 因疲劳、紧张也会影响调剂工作，加上药品外观、摆放位置等 1．4．2不认真审查处方不注意药品与诊断是否相符、药品 因素药品差错偶会发生。 用法用量是否正确、药品之问有无配伍禁忌。 1．2．1外观相似药品差错这种情况往往出现于同一厂家生 1．4．3不叫患者名字或呼叫不清尤其是在窗口患者比较多 产的药品，这些药品因剂量或适应证不同，但是在包装形状或 且收了好几个患者处方的时候，几个患者都在等待取药，不叫 颜色上极为相似，很容易上锗、拿错、发错。 名字或呼叫不清、不确认患者，把药直接投出窗口，也不管是 1．2．2有效成分相同的药品差错社康中心因诊疗对象有成 不是该患者的药，结果就是患者之问取错药品，造成药品差 人和小孩，药房存在同名而剂型或规格不同的药品，由于是治 错。 疗相同疾病的药品，其摆放位置也一般都比较靠近，这就给调 1．4．4不对患者用药指导如复方炉甘石洗剂，用时需要摇 剂工作带来了一定的干扰，在不注意区别的情况下，极易调剂 匀后使用，同时它是一种外用制剂，不能内服，如果不对患者 错误，发放药品如果不注意核对，就会让错误的药品发放到患 做这些指导，那么患者只用上清液涂抹或者内服该制剂，后果 者手中，造成药品差错。 将十分严重。 1．3管理错误药房出现药品差错，一个十分重要的原因就 1．4．5投药程序不规范主要表现为边配边发，非常容易造 是在管理上出现了问题，从根本上讲，抓好管理工作足有效减 成少发、漏发及患者落药，或同时接手多张处方，造成多名患 少药品差错的有效保证。