美国公共卫生应急机制及其启示.pdfVIP

CINE＆HEALTHGUlDANCENEWS 公共卫生应急机制及其启示 ◆胡丙杰 广东省广州市卫生局科技教育处 摘 要 介绍了美国突发公共卫生事件应对体系的特点和运作机制，尚我啕突发冷共卫生 应急机制建设提供一些启示和借鉴：各级政府应建立突发公共卫生事件应急处理常设机构，增 加对公共卫生应急体系建设的投入，建立有利于公共卫生应急的资源整合政策． 关键词 美国 公共卫生 应急机制 中美两个国家由于政治制度、经济体制、文 州的各种应急资源，如州卫生厅、住房和社会赧 化背景、基本国情等方面存在明显差异，因此两 务厅、公共安全(警察)厅等。地方政府的卞： 国在卫生管理体制方面也存在明显的差异。本文通 要应急协调机构是公共安全机构(如应急管理扁、 过对美国公共卫生应急机制的分析，试图为我国公 警察局或消防局)，而卫生局主要协调与卫生相关 共卫生应急机制建设提供一些启示和借鉴。 的机构II～1。 1 美国公共卫生应急机制概况 从公共卫生角度来看，美国的突发公共卫生事 2001年“911”恐怖袭击及炭疽事件后，美 件应对体系包括以下几个子系统：全国公共卫生信 国对突发公共卫生事件准备和应急处理机制的建设 息系统、全国公共卫生实验室快速诊断应急网络系 极为重视，全国已建成自上而下的公共卫生应急体 统、现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统、 系。由于该体系的建立和加强是在反生物恐怖，保 全国大都市医学应急网络系统及全国医药器械应急 障国家安全的背景下完成的，它集中了美国最好盼 物品救援快速反应系统。在美国卫生与人类服务部 资源。美国国防部、卫生与人类服务部 he 设立突发公共卫生事件准备助理部长办公室(T 0fHealth 【Department andHumanServices．Assistant for Secretary DHHS)、美国红十字会、联邦调查局、环境保护 ASPHEP)，是部长关于生物恐怖与其它突发公共卫生 局、联邦应急管理局、农业部、交通部、能源 事件的主要顾问，并负责协调卫生与人类服务部内 部以及国家通讯系统等均参与了应对体系的建立和 D 各部门如疾病控制预防中心(C C)、食品药 D I 加强工作，保证了该体系强有力的指挥功能ll引。 品管理局(FA)、国立卫生研究院(NH) 为了协调应急状态下的联邦资源，美国政府制定了 联邦其他部，以及州和地方各级负责应急准备的机 联邦应急计划(Federalresponse 构l。|。以州和地方卫生部门也已建立起负责突发公 P1an)。该 计划由12个应急支持功能(EmergencySupport共卫生部门也已建立起负责突发公共卫生事件的机 Functi0nS ESFS)组成，即ESFl(交通)、构。 ESF2(通讯)、ESF3(公共服务与工程)、ESF4由于突发公共卫生事件发生后一般由地方和州 F (消防)、ES 5(信息与计划)、ESF 6(群体政府首先做出反应，因此地方和州卫生部门的应急 SF SF 照顾)、E 7(资源支持)、E8(卫生与医 能力建设是重中之重，建设内容包括疾病监测体 F 疗)、ES 9(城市搜索与救援)、ESF1 0(危系、实验室检验能力、信息沟通、人才、过负 险物品)、ESF1 SF1 1(食品)、E2(能源)【21。荷能力、地区间协调及利用国家战略储备的能力 美国联邦应急管理局(TheFedera