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【国外卫生事业评介】 美国卫生费用持续上涨的原因及控制措施 汪建新,冼雄,梁志诚,江伟强,周国生,王启敏 (广州市第一人民医院,广东广州,510180) [摘要] 以下因素有关:第三方付费的方式、不完善的市场、新技术的应用、人口老龄化、卫生保健模式、多方付费系统、庞大的管 理费用、防卫性医疗、浪费等。在美国控制医疗费用的措施包括政府行为和市场竞争机制两方面,比如:资源配置许可制 度、对外国医科毕业生的限制政策、采用DRG付费方式、管理型保健医疗等。 [关键词]美国;卫生保健;经费;控制 [e0图分类号JRl9 [文献标识码]B [文章编号]1004—4663(2001)11一0696一02 ReasonsofHealthCare andControlMeasuresinUnited ExpenditureRising Jianxin,et Continually States./Wang HealthService al//TheChinese Management~2001;17(11):696~697 Abstract healthcare isa numberinUnited is1.147 Recently,the expenditure States,which huge the are of GDP)in1998.There factorsthatcauseso of inflationinthe percent many highexpenditures.Besidegeneral overall are ofnew economy,therethird—partypayment,imperfectmarket,applicationtechnology,theaging,and modelofhealthcare cost,defensivemedicalserviceand delivery,multi—partypayment system,largemanagement waste.Thecharacteristicofcost—controlintheUnitedStatesiscombinationof andmarket— governmentregulation based ascertificationof limits for medical competition,such need,entrypolicyforeign graduates,DRGpaymentsys— healthcare,andsoon. tem,managed Authors’addressFirst People’s Province,P.R.China. Guangzhou Hospital,Guangzhou,Guangdong WordsUnitedStatesHealthca

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