浅析治疗儿科急性坏死性肠炎.pdfVIP

=l翥秀li{翻 2014年3月第3期 1．2．2 研究性护理：实验组除采用上述常规气道管理外 ，在每次吸痰前采用医 有十年吸烟史 ，拔除气管插管较对照组 困难 。然而，实验组在采 取吸痰前 予医用振 用振动排痰仪为患者振动排痰 。医用振动排痰仪是根据物理定 向叩击原理设计 ，起 动排痰仪振动排痰 ，吸痰后予膨肺 的护理措施 后，实验组 的平均拔管时 间却较对 照 到排出和移动肺 内部支气管等小气到分泌物和代谢废物作用 。排痰仪较人工 叩击 组短 ，拔管时血氧分压较对照组高。这一护理能缩短撤机时间，可以有效地提高护 排痰可控制振动的力度 ，频率，时间，减少皮下出血 ，减少对心脏的刺激。振动排痰 理质量 ，减轻病人痛苦，提高治愈率 ，减少住 院时间，值得在 临床运用 、推广 ，具有一 的顺序 由下至上，由外向内。频率为35CPS，每侧肺叶 30—60秒 。使用排痰仪后为 定 的I临床价值 。60例 CABG 患者痊愈 出院，和术后成功护理也是密切相关 的。 患者吸痰。吸痰结束后予气管插管接人工呼吸气囊膨肺 ，一般潮气量 8— 12ML／ CABG患者术后气道的管理需要非常专业而又综合的护理，既有阶段性又有连续 KG(通常成人 4OO一600ML的潮气量就足 以使胸壁抬起)。呼吸频率成人为 10— 性。作为心外科 ICU专职护士，必须熟知相关呼吸动力学及血液动力学等知识，必 12次／分 。挤压气囊时注意频率及与患者呼吸的协调性 。氧气流量为 5—8L／min。 须有高度的责任心，密切观察每一个细微 的症状和体征及监护指标的变化 ，随时处 膨肺过程注意观察患者血压及心排量 的监测，如果患者血压下降明显 ，心排量数据 理及时通知医生，才能最大限度的保障患者的生命安全 。 减小 ，提示通气过量，应减小挤压的气体量。 参考文献 2 结果 [1] 陈柏成，肖颖彬 ，钱桂生．等心 内直视手术后长时间呼吸机支持 的危险因素分 本次实验研究中：实验组患者中发生低心排 1例 ，发生房颤或房扑2例 ，发生左心 析[J]．中国危重病急救医学，2004．16(4)：235 衰3例，六名患者经过有效地治疗及护理后好转 。发生多器官功能衰竭死亡 1例。对 [23 肖雅琼 ，肖诗亮，胡志伟，等．老年患者体外循环后呼吸功能不全 的对策[J]．中 照组患者中发生 III度房室传导阻滞 1例 ，发生低心排2例 ，2名患者经过有效地治疗 国心血管病研究杂志，2005年 06期 及护理后好转发生肾功能衰竭 ，行血液透析后病情未好转死亡 1例，发生室颤经抢救 E3Z 吴凌 ，耿红．老年呼吸机相关性肺炎26例调查分析与护理对策探讨EAZ．全国 治疗无效死亡 1例其他患者均拔除气管插管。经试验比对 ，得出数据如表 1： 第五届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编EC3．2002年 衰 1 [4] 吴德军 ，熊晓华．气管插管后气囊上液与呼吸机相关性肺炎 的相关性[J]．临床 医学，2007年 04期 平均拔管时间 拔管时平均 拔管 4小时后平均 E53 李丽珍．呼吸机相关性肺炎流行病学特征及病原学研究ED]．山西医科大学， (小时) 血氧分压 (MMHg) 血氧分压 (MMHg) 2006年 实验组 35．5 94 93．5 [6] 霍刚，宋志芳，王呜和 ，等．严重呼吸衰竭抢救中有创机械通气应用时机 的探讨 对照组 5O 9O 89 EJ3．第二军医大学学报，2001年 。g期 统计学处理 ；所有数据资料用均数土标准差(士s)表示 ，正压通气前后 比较用 t E73 高秀珍