脑出血的手术和超早期止血治疗思路构建.pdfVIP

2014年3月第3期 墨蠹器羚鼹 感和安全感 ，从而稳定患者的情绪。通常气管插管或气管切开患者发现 自己张 口说 求 ，如 ：伸出大拇指表示要大便 ；伸出小手指表示要小便I一只手指向哪一部位 ，另一 话没有声音时，都表现出紧张恐惧的心理 ，他们询 问的 目光 中带着几分惊恐和无 只握紧拳头 ，表示哪不舒服；伸开手掌左转 右转或手掌立起来 ，表示病人要左翻身 助[7]，此时护士应用平静肯定 的目光注视患者，为患者拉拉被子 ，拍拍手，并予 以解 右翻身或坐起来 ；用一手拇 指和食指组成圈放到嘴边，表示要喝水等等 。常规手势 释，告之失语是暂时的，鼓励患者树立信心，使患者渐渐平静下来，接受暂时失语的 使每个护士 都能直观地、及时地、正确地会意病人的需求，及时地、正确地满足病人 现实。 的要求。有一位二尖瓣置换术后 ，由于术前肺功不 良，术后气管切开呼吸机支持通 2．2 应用亲切微笑 的表情 ，增强患者 的信任感 假如说 “眼睛是心灵的窗户 ”， 气 15天 ，护士梅常规的手势表达先告诉病人 ，并且在病情允许 的情况下训练患者表 那么脸部表情就是 “心灵 的镜子”，这面镜子是由脸的颜色 、光泽 、肌肉的收缩与舒展 达手势 ，使病人很快掌握常规手势所表达 的意思 。在 15天 的护理 中，护士与病人 以及脸部 的纹路组成的，面部表情一般是较 随意和 自发的，而且反应极为灵敏 ，能迅 (语言与手势的交流)非常默挈 。该患病情好转脱机后 ，感慨地说 ；没有一次交流被 速而真实地反应各种复杂的内心活动[8]，通常说 “察言观色 ”。护士是患者接触最频 误解或不理想。从此增加 了战胜疾病 的信心。通过这次手势的护理 ，我们认真总结 繁的人 ，患者往往从护士的面部表情中寻找 自己疾病的信息。有一位82岁高龄患 了经验，并把这种方法应用于其它类似 的病人 ，均收到很好的临床护理效果。 者 ，因连枷胸应用人工呼吸机 ，突然出现躁动不安 ，自行拔掉输液针及 胃管 ，拒绝治 3 体会 疗 ，后经我们努力沟通才明白原来护理老人 的护士，由于某些因素导致情绪低落、沉 在使用呼吸机的患者中，应根据患者的情况，充分运用非语言交流。但如何运 默 ，使老人误认为 自己病情恶化 。由此可见面部表情在信息交流中的重要地位 。面 用非语言交流是一门艺术 ，良好恰 当的非语言交流有利于护患交流 ，培养护患情感 ， 带亲切 、真诚微笑的护士容易得到患者 的好感与信任，从而有利于治疗 、护理 密切护患关系，有助于开展各种护理活动 ，提高护理质量。反之 ，不 良的非语言刺 的开展 。 激 ，可使患者猜疑 、恐惧和担心 ．从而加重患者心理负担 ，或导致护患关系紧张，不利 2．3 恰当掌握触摸与空间距离 ，有利于做好各种护理 。触摸是一种普遍遣用 于开展护理活动 故护士应具有良好 的业务素质和 自身修养 ，能用 、善用非语言交 的非语言，相互接触与抚摸是动物及人类的本能需要 。触摸不但表示护士对患者的 流技巧 。 关注和安慰 ，也是患者情感的需求 。有一位 COPD呼衰患者 ，痰液多、粘稠，吸痰时 参考文献 患者非常痛苦 ，甚至拒绝吸痰 ，后来我们采用 1人吸痰 ，另 1人轻抚患者的手 ，同时 [1] 曹力燕 ，刘荣玉．非语言交流在外宾门诊急诊 中的应用．中华护理杂志，1998， 为其拍背 ，患者逐渐平静并很好地配合 。恰当的触摸 ，缩短了护患之间空间距离 ，密 33(7)：422 切 了护患关系 。尤其使用呼吸机 的患者 ，由于一切护理均依赖于护士 ，护士应主动 [2] 林记明．体态语言的功能及其应用．西安外国语学院学报，200l，9(4)：47—51 为其翻身、拍背、洗脸 、按摩 ，让病人产生温暖亲切感 ，增加患者对护士 的信任 ，有利 E3] 王军 ，邵越英，丹金秀．3O倒使用呼吸机病人需要 的调查分析．护理学杂志， 于各种护理活动 的开展 I但触摸也可以有负反应 ，由于性别 、社会文化背景不 同，有 2OOl，16 (1O)：586— 588 时会产生不 良反应 ，所以必须运用恰当。 E4] 刘喜梅，魏新．气