护理干预对2型糖尿病患者血糖的影响分析.pdfVIP

2014年 3月 第3期 血糖控制对糖尿病周围神经病变的影响分析 黄 昌伟 (贵阳中医学院时珍学院 贵州 贵阳 557300) 【摘要】 目的：对糖尿病早期神经病变中血糖控制达标 的治疗效果进行观察 。方法 ：对我院在 2012年 1月一2013年 1月收治的 62例合并周 围神经病变 的的初诊 糖尿病 以及糖耐量 降低的患者对药物、运动以及饮食等各种方法治疗 。将这些患者随机的分为对照组 以及观察组。针对观察组患者采取严格的血糖控制 ；针对对照组患 者进行常规 的血糖控制。采取一年随访的方武针对两组患者，对患者 的血糖水平进行定期观察。结果：采用t检验进行材料计量，采用 x 检验技术材料 ，以P0．05为 差异具有统计学意义 。此外 ，对随访前后的两组患者 的末梢感觉定量测定进行观察 。结论 ：糖尿病早期神经病在理想的血糖控制下会出现恢复的现象，值得在 临床上推 广和 应用 。 【关键词】 糖屎病；周 围神经病变；糖化血红蛋 白 【中图分类号]R587．1 【文献标识码IB 【文章编号11005—0019(2014)O3—0512—01 随着社会经济 的快速发展 以及人 民生活水平的不断提升 ，导致 了逐年上升的糖 对于糖尿病患者的神经功能而言，无论是常规控制血糖还是强制控制血糖都具 尿病发病率 ，而糖尿病最为常见的并发证就是糖尿病周边神经病变 ，其具有 隐匿而 有较大的益处 ，然而对血糖 的严格控制对患者 的健康具有更大 的益处[5]。通过对 又缓慢的起病过程 ，非常容易被病人忽视 ，一般 只有在病情 比较严重 的情况下才会 两组患者在 1年之间内的随访 ，我们发现两组患者的末梢感觉定量测定都 出现了一 被发现，很难对该病予以逆转 ，所 以糖尿病周 围神经病变被看成是导致其他病变 以 定程度上的减退 ，然而相对 于对 照组而言 ，观察组患者的末梢感 觉定量 测定 明显要 及糖尿病的最为关键的致病 因素[1l。现在一般采取严格控制血糖 的方法针对糖尿 低 从这里我们可 以看出，糖尿病患者神经功能在对血糖的严格控制下具有十分明 病周围神经病变进行治疗 ，本文对周围神经病变收到的常规控制血糖以及严格控制 显 的改善作用 ，这种情况符合相关的研究成果。 血糖的影响进行了探讨，现报道如下 。 临床上 目前认为神经系统的任何一部分都会涉及到糖尿病神经病变 ，而其中最 1 资料 与方法 容易受累的是躯体运动感觉神经 以及 自主神经，在这两类神经 当中，躯体运动感觉 1．1 一般资料 ：选取我院在 2012年 1月一2013年 1月收治的 62例合并周 围 神经属于大纤维神经 ，而 自主神经属于小纤维神经。小纤维神经在糖尿病 的前期或 神经病变的的初诊糖尿病以及糖耐量降低 的患者作为研究对象，这些患者都经过实 者早期 出现的最多 在相关 的神经活检 中，我们也可 以了．解到在糖尿病 的早期阶段 验室 以及临床检查被确诊为糖尿病 ，与相关 的诊断标准相符合[ 。与此 同时，所有 以及糖耐量异常阶段 ，小纤维神经受损的情况 比较多见 ，直到糖尿病病情发展到后 的患者都将增殖性视网膜病变 以及糖尿病足等糖尿病并发症排除。其 中有 39例男 期才会出现大纤维神经受损的情况[6]。 性 ，23例 女性 ，年龄在40—7O岁之 间，平均年龄为(54．9± 2．9)岁 。病程为 4—19 不管是各种因素引起的继发性糖尿病，还是原发性糖尿病 ，都会具有周围神经 年 。将这些患者随机的分为对照组 以及观察组，每组患者各 3l例 。两组患者在一 病变的可能。所以要想从根本上对糖尿病周 围神经病变进行治疗 ，就必须要对患者 般资料上 比较差异不显著无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 采取积极控制血糖的措施。作为一个进行性 的进展过程 ，糖尿病周围神经病变可 以 1．2 方法 ：首先采用常规的实验室检查针对所有患者进行检查 ，其 中包括周 通过严格的血糖控制而得到阻止或者延缓 ，然而在针对患者受损的神经进行功能恢 围神经功能评估、糖代谢 以及生化等[ 。针对观察组患者进行强制血糖控制措施 复 的时候效果不是很好 ，这需要我们进行进