甲状腺良恶性结节中超声弹性成像技术诊断作用.pdfVIP

一 霉 鏊 2014年第O1月第0l期 甲状腺良恶性结节中超声弹性成像技术诊断作用 张 平 赫玉芝 (1 云南省曲靖市第一人民医院肿瘤科 云南 曲靖 655000) (2 中国医学科学院肿瘤医院 北京 100000) 【摘要】 目的：对甲状腺良恶性结节中超声弹性成像技术的诊断作用进行探讨与分析。方法：抽取2010年3月到2012年12月我院诊治的46例甲 状腺结节患者，共62个结节，所有患者在手术之前分别进行常规超声检查以及超声弹性成像检查，之后观察与对比患者的病理结果。结果：O—II级多见 于良性结节弹性中，III—IV级多见于恶性结节弹性中，两种结节弹性的评分具有显著差异，有一定的统计学意义(P0．05)。良性结节与恶性结节以ⅡI 级为分界点，良性组中有36个结节(36／41)的弹性分级表现为0一II级，占87．8％，而恶性组当中有17个结节(17／21)的弹性分级表现为III—IV级，占 80．9％，两组差异有显著性意义(P0．05)。结论：在甲状腺良恶性结节的诊断当中，超声弹性成像技术有着非常大的使用价值，能够提高甲状腺癌的诊 断率，有效鉴别甲状腺的良恶性结节，值得临床推广。 【关键词】 甲状腺；良恶性结节；超声弹性成像技术；诊断作用 【中图分类号】R445．1 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(2014)O1—0290—01 甲状腺结节在临床上比较常见，相关研究表明，4％的成人可以发生 3讨论 甲状腺结节…。其有 良性和恶性之分，良性结节包括结节性甲状腺腺瘤 在临床上，甲状腺结节有着很高的发病率，利用高分辨超声可以把 甲 以及 甲状腺肿等，而恶性结节主要以甲状腺癌为主，此外转移瘤以及 甲状 状腺当中大于2MM结节给清晰显示出来 J。目前，在预测 甲状腺结节 腺淋巴瘤也属于恶性结节。当前临床上主要根据灰阶超声表现以及结节 良恶性上，尽管灰阶超声是重要的非创伤性诊断方式，然而其特异和敏感 的晕环、形态、钙化、包膜光带、边界以及内部回声等来对甲状腺良恶性结 度相对较低，由于甲状腺良恶性结节都不具有特异性超声特征，因此要想 节进行综合判断，然而其诊断特异性与敏感度都比较低。随着超声弹性 正确诊断出甲状腺 良恶性结节，必须综合分析才能做出诊断。超声弹性 成像技术的不断发展，现在已经广泛应用在乳腺、甲状腺以及前列腺的诊 成像技术作为一项新技术，近几年得到了快速发展，此技术在超声检查当 断当中。为了探析甲状腺良恶性结节中超声弹性成像技术的诊断作用， 中适当施加外部压力，使受检处变形，通过对受检部位扭曲程度进行检测 本文以2010年3月到2012年 12月我院诊治的46例 甲状腺结节患者(共 来获取硬度信息_4J，这样就对常规超声中不能提供硬度信息的缺陷进行 62个结节)为研究对象并进行回顾性分析，分析结果报告如下： 了弥补。在受压机体组织时，与硬度大的部分相比，硬度小的部分更容易 1资料与方法 变形是弹性成像的原理 j。超声弹性成像能把受检组织的硬度信息给充 1．1一般资料 资料来源2010年3月到2012年 12月我院诊治的甲状 分显示出来，这就对超声诊断的能力进行了充实。一般情况下，与 良性结 腺结节患者46例，共62个结节。男性患者 15例，女性患者31例，年龄在 节和正常甲状腺组织相比，恶性结节的硬度要大，而超声弹性成像技术能 19到71岁之间，平均为45．4岁。46例患者在手术之前分别进行常规超 够提供给良恶性结节以重要的诊断信息。因此，与常规彩超相比，超声弹 声检查以及超声弹性成像检查，病例都通过手术证实。 性成像在鉴别肿瘤 良恶性上有着更为显著的优越性。 1．2诊断方法 利用探头频率为9—14MHZ的西门子2000型超声诊断 通过本研究可以看出，在 21个恶性甲状腺结节当中，有 17个结节 仪 ，患者仰卧，尽量把颈部充分暴露出来。先行常规超声检测，对 甲状腺