新生儿阴沟肠杆菌败血症11分析.pdfVIP

2014年 第O1月 第 01期 一 孕中药杀胚。l2月 1113B—HCG8932u／L，行宫颈注射 MTX50mg；12月 宫后经量减少，孕囊包裹于粘连带，分离粘连可恢复官腔形态_3]本例确诊 16Etp—HCC2235u／L，此时停经 76天，B超提示憩室妊娠 ，无心管搏动。 后未立即清官，先杀胚，待妊娠病灶活性降低 ，在宫腔镜下清宫，强调 B超 12月 1731骶管麻醉下官腔镜憩室妊娠清除。镜下见子宫前壁一4ram× 引导，值得借鉴。 3mm的sJ,~L，内有约3．1cm的孕囊，用手术剪剪开内膜面肌壁，B超监护 提高B超诊断水平非常重要 ，本例术前B超误诊，手术医生若术中未 下8号吸管进入憩室内吸宫，吸出妊娠组织，检查为绒毛组织。给予抗感 能警惕特殊妊娠，避免盲 目手术 ，会导致严重后果；确诊特殊部位妊娠，应 染 、止血 、缩宫等对症处理 ，术后血 B—HCG为 180u／L，第6天出院。1月 密切观察 B—HCG的变化，选择恰当的治疗方案，充分准备，以免发生不 后复查宫腔镜见病灶 出血，电凝止血。5天血止，8一HCG正常，月经 必要的损伤。 正常。 2．讨论 参考文献 子宫憩室妊娠为先天性子宫发育畸形，副中肾管发育异常，位于宫 [1]曹泽毅 主编。 中华妇产科学 [M]．2版。北京：人民卫生 出版社， 壁。卵园形开 口于官腔。子宫憩室妊娠罕见．结局有破裂、流产、继续妊 2007：1457． 娠等数种，主要根据憩室 口的大小，憩室壁的厚薄及孕囊发育本身的大小 [2]王斌斌，孙信，万亚军等。官腔镜诊治憩室妊娠 1例 [J]实用妇产科 而定 。本病例术前B超未发现，术中可视人流发现，转诊及时。有报道 杂志 ，2010，26(6)：474． 在官腔镜直接诊断 1例_2J，但需于肌壁问妊娠、宫腔粘连合并妊娠鉴别， [3]徐天兰。子宫憩室妊娠破裂 1例[J]临床军医杂志，2000，28(1)：77． 常误诊为问质部妊娠，需术后明确诊断；官腔粘连合并妊娠，常有反复清 例先天性心脏病合并DiGeorge综合征 (迪格奥尔格综合征 )护理体会 易一乐 谢贵华 (贵州省人民医院心脏外科 贵州 贵阳 550002) 【摘要】 目的：探讨DiGeorge综合征的治疗方法及护理体会。方法：通过心脏手术纠正心脏畸形提高生活质量 结果：患者术后恢复良好。结论：为 了提高患者的生活质量，应给予对症支持治疗。如心脏畸形矫治术、补充钙剂等治疗。随着对DiGeorge综合征发病基因缺失的进一步研究，通过导入 外源性基因来改善患者症状、提高生活质量或将成为可能。 【关键词】 DiGeorge综合征；护理体会 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(2014)01—0233—01 DiGeorge综合征，是第 3、4咽腭 弓发育异常所致的多基因遗传性疾 (5)肌注干扰素(IFN)：肌注干扰素隔天一次以增强免疫功能低下患 病。属于原发性细胞免疫缺陷病。I临床上依据胸腺残存的不同程度和有 者的抗病毒能力。常用制剂为基因工程制备的重组 一干扰素 ，剂量 100 无T细胞增殖反应缺陷分为完全型和部分型DiGeorge综合征。临床表现 万 U肌 内注射 。 复杂多样，主要为特殊面容、甲状旁腺发育不全、胸腺缺如或发育不全及 (6)阿地白介素(白细胞介素 一2)的应用：系由T辅助细胞产生的一 先天性心脏病等。DiGeorge综合征患者 中有 75％伴有各类先天性心脏