脑梗塞病人的临床护理探析.pdfVIP

2014年 第 2月 第2期 一 脑梗塞病人的临床护理探析 王秀琴 (辽宁省大连市金州区中医医院 辽宁 大连 l16100) 【中图分类号】t352 【文献标识码】A 【文章编号12095—6851(2014)2—0228—01 脑梗塞 (Cerebralin~retion)是指脑部血液供应障碍。缺血、缺氧引起 解疾病的发生、发展及转归，如有原发病，如高血压 、糖尿病等，在积极治 的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗塞的临床常见类型有脑血 疗脑梗塞同时治疗原发病，为患者及家属提供相关的健康宣教材料，可采 栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞 j。 用发放与疾病相关知识的小册子或组织集体观看康复过程的影像，还可 近年来，我们采用36例脑梗塞患者实施护理干预，获得了满意的疗 请医生或康复治疗效果好的患者现身说法，激发患者战胜疾病的信心，好 效，现报道如下。 地配合康复治疗。出院后定期随访，指导康复L6。。 1 资料与方法 2．5康复护理：人肢体各关节要置于功能位，防止关节变形、强直，尽 1．I一般资料：2013年 1O月至2014年 1月我院神经内科收治的36 早开始患侧肢体的被动运动，特别是四肢各关节的活动，一般不少于每 日 例患者，男24例，女 12例；年龄 58—89岁，平均 68岁。既往有高血压病 3次，每次30rain，设法提高患者卧位的舒适度，给予背部垫软枕 ，每 日给 史 20例，糖尿病病史 1O例 ，心脏瓣膜病变6例。入院时临床病症有 ：意识 予腰背部及四肢肌肉按摩，沿患者脊柱由上至下按摩，骶脊肌及用手指向 障碍 ，吞咽障碍，偏瘫，失语 ，口角歪斜等。所有患者人院均经颅脑 cT或 上按压锥间隙，用手 自下而上捏拿 一E下肢，再屈伸下肢然后同法按摩对 颅脑 MRI明确诊断为脑梗塞 2。 侧 ，按摩时用力要均匀缓慢，不可过度 ，按摩过程应注意观察中患者的生 1．2诊断标准，(1)常于安静状态下发病。(2)大多数发病时无明显 命体征，一般有护士完成也可 以指导家人协助完成 。 头痛和呕吐。(3)发病较缓慢，多逐渐进展或呈阶段性进行，多与脑动脉 3 讨论 粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等。(4)一般发病后 1～2天 内意 针对脑梗塞的患者进行有效的护理干预措施 ，能够明显的提高临床 识清楚或轻度障碍。(5)有颈内动脉系统和 (或)椎一基底动脉系统的症 治疗效果，早期有效的治疗和抢救是治疗急性脑梗塞的关键措施，而有效 状和体征 。(6)应作 CT或 MRI检查 。(7)腰穿脑脊液一般不应含血 。 的护理干预方法及措施也是至关重要的。有治疗前后的治疗效果 比较， 1．3统计学方法：采用 spssl3．0软件处理数据，定量数据均以(一x± 经过有效地治疗和护理干预措施不仅减少了患者的致残率，而且提高患 S)表示；计量资料采用 自身前后对照法，每组治疗前后比较采用 t检验，各 者的生存质量。患者在院期实施有效的护理干预措施 可以减少临床上的 组之间治疗前、治疗后比较采用方差分析的LSD法；等级资料采用秩和检 并发症发生，以最快的速度、最短的时间为患者治疗与护理 ，缩短了住院 验；有效率比较采用 Y检验。以P0．05为有统计学差异。 天数并减少了住院费用，得到 良好的社会效益。提高患者的满意度及对 2 护理方法 疾病知识面的全面掌握。因此脑梗塞的有效护理干预措施为患者带来了 2．1心理护理：对于脑梗塞病人而言，其起病往往 比较突然，使得当事