浅谈优质护理模式在心血管内科护理中的应用.pdfVIP

一 蓬 l 2014年第01月第01期 染环境 。 空气时要排到药瓶中或无菌纱布上并将药瓶与纱布放入专用包装袋内。 2化疗药物污染的途径 抽药完毕后要将用过的针头注射器等放在密封的牢固防刺透的垃圾桶中 2．1首先化疗药物在运输过程中或操作中不慎摔坏玻璃安瓿。使药 封闭处理 ，并注明”化疗废弃物”的标记。 液暴漏于空气中，形成气雾，使人体吸收。 3．3．3静脉给药时，前后要有引液，不可用化疗药物直接穿刺。穿刺 2．2配药过程中不小心使药液外溢，使药液直接接触到人体的皮肤。 后要确定针头在血管里才可给药； 2．3配药完毕操作台擦拭不彻底。可使化疗药物通过空气对人体造 3．3．4配药完毕后及时脱去手套及防护衣，一切污染的物品要放入化 成危害。 疗废弃物袋中，彻底洗手。如果配药过程中药液不慎溅入眼中，要立即用 2．4用过的化疗药物的安瓶未及时封闭，使暴露在空气中，对人体造 生理盐水反复冲洗5分钟。 成危害。 3．3．5配药的治疗室要开窗通风，有条件的要强化硬件设备，安装生 2．5化疗患者的污染物和分泌物处理不当，造成对环境的污染。 物安全柜以减少污染。生物安全柜是一种特制的垂直流装置和HEPA过 3接触化疗药物护理人员的安全防护措施 滤网，特有的负压操作环境，可有效防止含有药物微粒的气溶胶或气雾对 3．1首先应加强护理人员的职业安全防护教育 护士是一个接触化疗 操作者的危害。 药物的高危人群 ，因为工作繁琐，劳累。很多护理人员就忽视了自身防 3．3．6增强工作人员的身体素质 化疗药物均有抑制骨髓的副作用， 护，存在侥幸的心理；还有的护士进入J临床不久，对化疗药物的危害认识 可出现外周白细胞下降，血小板降低血中粒细胞和单核细胞受到不同程 还不足；原来在工作中强调护士要有奉献精神，不怕脏累，全心全意为病 度的影响。因此要建立护理人员健康档案。每半年体检一次，对 白细胞 人服务，没有在护士的职业教育中形成安全的健康教育；种种情况使护士 降低，免疫力低下的护理人员能够及时发现问题、解决问题。工作人员 自 对 自身的防护认识不足，对环境的保护意识也比较淡薄。因此要加强对 身平时要多锻炼身体。 接触化疗药物的护士的自我防护意识教育，进行专职培训，提高对化疗药 3．4化疗废弃物的处理 配置化疗药物的化疗废弃物，药液会蒸发而 物潜在危险的认识，进行常规性防护知识操作和安全知识培训。 污染空气，所以要及时密封。由专人按化疗污染物相关规定给予处理。 3．2加强对陪护家属的健康教育 用通俗的方式对家属讲解化疗药物 小结 的毒副作用及接触化疗药物及物品对人体潜在的危害。化疗患者的呕吐 职业安全是近年来医务人员，特别是护理人员越来越关心的话题，随 物及排泄物均含有抗癌剂。帮助和指导病人及家属正确处理病人的呕吐 着人们 自我保护意识的提高，防护措施的实施 由被动变为积极主动。工 物 ，分泌物及排泄物，接触这些物品要戴手套。不要和病人混和使用生活 作人员可以根据临床经验，对防护对策和防范措施进行持续改进和完善， 物品，不混用餐具。病人化疗时要开窗通风，同时要消除病人的紧张感及 不断进行总结，使职业危害降到最低。 思想顾虑，有利于病人的康复和防止交叉感染。 3．3护士接触抗肿瘤药物的防护 参考文献 3．3．1操作前后要认真洗手，戴纱布 口罩外包一次性 口罩，戴帽子及 [1]马双莲，丁瑚，临床肿瘤护理学(M)北京：北京大学医学出版社，2003， 穿一次性防护衣，配置台上要有一次性防护垫。要固定针头和针管的衔 77—79 接处，以防药物瓶内压力大而使针头脱出，引起药液外溢。操作台要垫一 [2]马红梅，赵海霞，张玉珍等化疗病人陪护人员化疗防护意识的调查与