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1534 2．2 2004—2008年各年度成分血使用情况2004年后输全识，特别是成分输血的使用范围，提高科学合理用血意识。根 血逐年下降，2007年基本上实现了成分输血，但冷冻血小板、据病人病情需要，有针对性地选择血液成分，需要什么补充什 冷冻红细胞、机采年轻红细胞等新的成分血临床使用率不高， 么，科学合理用血，既提高输血效果，又可减少输血不良反应 见表2。 和相关疾病发生，提高输血安全性及节约血源。(2)加强专业 培训，开展成分输血学术交流活动，邀请血液专家到各医院巡 表2 2004—2008年各种成分血使用情况(U，％) 年份 用血总量(u) 全血 红细胞 血浆 机采血小板 回讲课，讲述成分输血临床应用，成分输血新进展，安全用血 2004 129l∞38 5 710(29．钾)38523(29．83)44799(34．能)796(4．49) 等内容，提高临床医师的相关输血知识，使临床医师全面掌握 加0519．75)“549(32．70)55062(柏．42)9482(6．％) 撕 121562 4 46 750(柏．93)19 现代输血新技术。严格掌握输血适应证及临床合理用血原 8163．96) 514(38．26)49 s14(16．3) 姗 148钾4 l818(1．23)58192(39．恐)∞加l(40．71)27315(18．41) 则，即能不输者坚决不输，如有输血指征，尽可能开展成分输 加08 164∞1 564(o．34)62622(38．Is)67057(40．s9)32964(17．2) 血，不输或少输全血嶂J。科学合理用血是确保安全输血的重 要保证。(3)把成分输血相关知识内容，编印成册发放到各医 3讨论 院，组织医务人员学习，转变医务人员输全血观念。认识到输 全血的缺点及成分输血的优越性。成分输血的广泛开展是衡 血液资源是有限的，推广成分输血可以节约血液资源，有 量一个国家和地区医院技术水平是否先进的重要标志，也是 利于临床用血安全。随着成分输血宣传的深入和扩大，成分 衡量一个医师输血技术水平标志之一HJ。(4)积极开展输血 输血已经被广大医务工作者充分认识，全血用量逐年下降，成 研究和新成分血项目，进一步提高成分血使用比例，使成分输 分用血量及成分输血率大幅度上升。本次统计结果显示柳州 血真正有效地服务于临床。 市2004年成分血使用率为70．03％，2008年为99．66％，全血 输注比例逐年减少，成分输血率逐年增加。柳州市2005年成 参考文献 分输血率为80．25％，达到了部颁标准，近年来成分输血率保 持在85％一99．66％，已达到世界先进水平。但与现代输血相 [1]第远鹏。陈国年．成分输血与临床医学[M]．南京：南京出版社， 比，我市的成分输血还存在着很大的不合理性，血浆用量较 1993：21． 多，红细胞应用偏少，在使用浓缩血小板和红细胞输注时剂量 [2]田兆嵩．临床输血学[M]．北京：人民卫生出版社，2002：8． 掌握不恰当，冷沉淀的应用知识欠缺，使有些患者达不到治疗 [3]王堵华．输血技术学[M]．第2版．北京：人民卫生出版社。2002： 目的。为了成分输血得到持续稳定的发展，笔者认为推广使 69． 用成分血应采取多种措施：(1)强化临