温州市乡镇卫生院发展对策研究.pdfVIP

理论研究 Theoretical Research 温州市乡镇卫生院发展对策研究 吴素君 温州医学院，浙江温州 325035 摘 要 乡镇卫生院作为面向农村，服务农民的一线医疗载体，是农村公共卫生体系的主要载体，但当前乡镇卫生院还 存在功能定位不准，经费投入不足，管理混乱等诸多问题，为此，本文提出完善财政保障机制，深化乡镇卫生院运行机制 改革等措施。 关 键 词 乡镇卫生院；发展；对策研究 中图分类号 R-1 文献标识码 A 文章编号 1674-6708（2010）23-0038-02 目前 ，我国农村公共卫生仍然比较薄弱 ，与社会经济的发展 投入不足 ，影响新六件作用的发挥。在调查中发现 ，由于政府是 和农村群众的需求还不相适应 ，农民因病致贫、因病返贫问题依 按照统一标准拨付资金 ，发达地区与欠发达地区卫生院出现了两 然存在。积极推行农村社区卫生服务 ，把乡镇卫生院建设成为合 极分化的现象。发达地区由于群众对医疗水平要求较高 ，而政府 格的社区卫生中心和社区卫生服务站 ，努力开展集医疗、预防、 给乡镇卫生院购买新六件的资金仅为 22 万 ，许多乡镇卫生院为满 保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、 足当地群众的需求而筹措资金购置较好的设备。而欠发达地区 ， 上门的社区卫生服务 ，是我们当前一项重要的任务。 即使配备了新六件 ，但由于病人少 ，运作成本大 ，新六件设备利 1 目前乡镇卫生院存在问题 用率低。 1.3 缺乏公共卫生医技人员 ，医疗服务水平低。 1.1 功能定位不准 ，作用难以发挥 我国农村医疗服务体系基础设施条件差 ，村卫生室高职称、 长期把卫生院当作一个纯医疗服务机构对待 ，认为可以通过 高学历医务人员极少 ，部分地区的行政村难以找到合格人员当村 医疗服务收入进行补偿 ，有自我生存能力。定位不准弱化了卫生 医。据调查显示 ，村医队伍中具有大专及以上学历的仅占 3.01%， 院的农村基层公共卫生和基本医疗特殊功能及作用的发挥。 [3] 中专学历者占 34.87% 。 由于乡镇卫生院的人员、经费、医疗设备没有得到及时提升 虽然目前温州市已经解决了乡镇卫生院的单位性质、人员编 等问题 ，制约了卫生院的建设和发展 ，弱化了卫生院的功能作用 ， 制问题 ，但部分欠发达地区依旧留不住人。由于业务不景气 ，在 特别是农村的健康教育、预防保健等功能没有得到很好的落实。 岗人员不安心工作 ，少数骨干力量随着自己的“知名度”和专业 区域内的人员健康档案不完善 ，农村公共卫生和预防保健知识普