计算机控制麻醉系统应用于儿童牙体牙髓无痛治疗的效果探讨.pdfVIP

《中外医学研究》第13卷第5期(总第265期)2015年2月 临厉与实践 Linchuangyushijian 计算机控制麻醉系统应用于儿童牙体牙髓无痛治疗 的效果探讨 徐树森① 程维香① 【摘要 】 目的：探讨分析阿替卡因肾上腺素联合计算机控制麻醉系统在儿童牙体牙髓无痛治疗中的应用效果。方法：选取2011年 12月一2013年12月在笔者所在医院接受治疗的 118例牙体牙髓炎患儿作为研究对象，采取等距抽样法随机将其分为对照组和观察组，每组 59例。对照组患儿给予阿替卡因肾上腺素麻醉处理，观察组则应用阿替卡因肾上腺素联合计算机控制麻醉系统进行处理，观察比较两组患 儿的麻醉疼痛程度及满意度。结果：观察组患儿的麻醉阶段疼痛评分及术中疼痛评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义 (P0．05)。观 察组患者总满意度 96．6％明 高于对照组的84．7％，差异有统计学意义 (P0．05)。两组患者均未发生严重并发症。结论：在儿童牙体牙髓无 痛治疗中应用计算机麻醉系统联合阿替卡因。肾上腺素麻醉方案，效果更佳，治疗依从性更高，值得临床推广。 【关键词 】麻醉； 肾上腺素； 阿替卡因； 牙髓 中图分类号 R781 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2015)5—0045—02 doi：10．14033／j．enki．cfrnr．2015．05．021 临床上对牙体牙髓炎患者的治疗主要采取开髓、拔 平均 (6．4±O．2)岁；体重 l1～29kg，平均体重 (19I3±2．4)kg。 髓治疗方案，但针对儿科患者来说，控制牙体治疗过程 两组患儿的性别、年龄、体重等一般资料比较差异均无 中的疼痛感 、提高患儿治疗的依从性是确保 口腔治疗成 统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 功率的关键 I】l。有文献 2『—3]提示，相较传统的利多卡因 1．2 方法 局部麻醉而言，采用阿替卡因肾上腺素进行 口腔麻醉， 对所有患儿均采取黏膜下局部麻醉方案。对照组患 效果较优 ，且不 良反应发生率 比较低，操作简单，对提 儿给予阿替卡因肾上腺素黏膜下进行局部麻醉，设定前 高tJ,JL治疗依从性方面有积极的意义。另外，随着医疗 牙剂量 为 0．5～0．8ml，后牙剂量为 0．5～1．0ml。观察组 技术的不断进步与发展，计算机控制局部麻醉系统被应 患儿则采用阿替卡因肾上腺素连与计算机控制麻醉系统 用于儿童牙体牙髓无痛治疗 中，取得了较好的效果，可 (STA)进行黏膜下注射，控制前牙剂量为 0．5～0．8ml，后 确保无痛局部麻醉注射 [4-5]o利用计算机辅助系统对患者 牙为0．5～1．0ml。设定注射速率为0．5ml／min，注射剂量 实施局部麻醉，有利于对注射压力与注射力度进行控制， 需以患儿体重为依据进行调整。 可将注射疼痛减轻，使患者治疗更加舒适，便于提升治． 1．3 观察指标及评价标准 疗依从性 J。这是近几年的一种新 的麻醉方式 ，有利于 (1)疼痛程度评价：严格参照疼痛程度评分量表对患 麻醉通道的形成，在注射过程 中，可确保注射的精确度， 儿的手术疼痛感进行评估pl。0分则为无痛；1～3分则表 从而能够取得较好的麻醉效果 [78]o基于此，为进一步证 示轻度疼痛；4～6分则表示中度疼痛；7-9分则表示重度 实阿替卡冈肾上腺素连与计算机控制系统 fSTA)搭配应用 疼痛；10分则为剧烈疼痛 。f22)满意度评价：通过问卷调 于儿童牙体牙髓麻醉中的效果，笔者所在医院对近年来 查的方式了解患者满意度，共有 10个调查项 目，主要包 收治的ll8例患儿进行研究分析，现整理报告如下。 括麻醉效果、患者舒适感等内容，每个项 目1O分，总分 1 资料与方法 为 100分。满意：≥80分；较满意：60～79分；不满意： 1．1 一般资料 ≤59分。总满意度 =满意率 +较满意率。