胃癌前病变患者报告地临床结局研究.pdfVIP

中医药治疗胃癌前病变进展 高颖 天津市中应药研究院附属医院脾胃科 【摘要】本文收集了近年来有关中医药治疗胃癌前病变研究进展的文献，分别从病因病机、辨 证分型论治、基本方加减治疗、专方治疗、中西医结合治疗以及针灸、耳针等其他治疗方法进行综 述，并简要分析了目前研究中存在的问题，对今后的进展作出了展望。 慢性萎缩性胃炎癌前病变中医药研究进展 董晓琳1程雪1严琴1查安生2 安徽中医学院研究生部，安徽合肥230038；2，安徽中医学院第一附属医院脾胃病科 安徽合肥230031) 【摘要】目的：归纳近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎(chronic a仃ophicgastritis，CAG)癌前 病变临床研究进展。方法：对近年来中医药治疗CAG癌前病变的文献进行归纳，总结其治疗方法 及临床疗效。结果：中医药治疗CAG癌前病变有多种方法且临床疗效较好。结论：中医药在阻断 和逆转萎缩向癌变的进程中发挥显著作用，中医院治疗CAG癌前病变具有一定的研究前景。 胃癌前病变患者报告的临床结局研究 惠建萍L2沈舒文1刘力1杜晓泉2 (1．陕西中医学院，陕西成阳世纪大道中段，712046；2．陕西中医学院附属医院，陕 西咸阳渭阳西路副2号，712000) LesionofC．vo,stTicC雒cer， 胃黏膜细胞发展为癌细胞之前一般要经历胃癌前病变(Precanc,crous PLGC)的病理演变阶段，因此，及早识别和控制PLC_a2向胃癌的方面发展是防治胃癌的重要途径。有 学者认为，PLGC具有本虚标实、滞损交加的病机特点，而中医虚实标本辨治的干预措施是中医治疗 Reported 报告的疾病状态角度评价虚实标本辨治PLGC的临床疗效，为PLGC临床疗效评价提供新方法。 1．临床资料 192份病例来源于五家协作医院(陕西中医学院附属医院66例，延安市人民医院35例，陕西 月在消化科门诊、专家门诊就诊，凡诊断为慢性胃炎伴肠上皮化生或异型增生的患者。按就诊顺序 ·186· 随机分为试验组和对照组，其中试验组110例，中止5例，7例患者主动提出退出试验；对照组82 例，中止4例，6例患者主动提出退出试验。 192名患者中，试验组和对照组病理报告Dys，Dys并IM以及蹦病例数，胃镜病理报告并／ 兼病基本资料见下表l： 表1两组间胃镜、病理报告并，兼病 注：经X 2=4．915，胃镜病理报告并／ 2检验，两组患者病理报告Dys及Ⅱ订病例数比较，x 兼病比较，X2=4．384，差异均无统计学意义(P0．05)。 两组间性别，年龄，病程，异型增生及肠化病例数及胃镜病理报告并／兼病，异型增生及肠化 病变程度等基线资料经比较，其差异无统计学意义(Po．05)，具有可比性。 2诊断标准 2．1慢性萎缩性胃炎胃镜和病理检查诊断及分级标准 参照2004年中华医学会消化内镜学分会制定的《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行 意见》进行。 2．2虚实标本辨治判定标准 将试验组符合胃镜、病理诊断标准者，通过中医望、闻、问、切四诊方法采集的症状体征信息 资料录入此前课题建立的《虚实标本证候辨识数据库》系统进行辨识，此辨识系统包括虚实标本证 类型候辨识与处方用药补虚泻实具体治法辨识数据库。 2．2．1虚实标本证候类型判定标准 表2虚实标本证候判定标准 注：符合主症a，b，c，d，次症具备3项以上者可判定为该证候类型。 ·187· 2．2．2处方用药补虚泻实功能判定标准 将脾胃疾病所有用药建立补虚