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康脑组织也处于相对缺血状态,比较同侧 动脉硬度是各种原因死亡和心血管死亡的
小脑组织其平均rCBF减少41.4%,rCBV
独立预测因素。本文旨在研究反映体重及
减少33.O%。说明已出现全脑缺血状态, 动脉硬化的指标体重指数、脉压及脉压指
其缺血程度已不能由对侧来代偿。本组资 数与血压之间的关系。
料还显示,患侧rMTT平均为16.1(S),一、对象与方法
健侧平均为14.8(s),平均延迟1.3(S),
设计:以患者为研究对象,以健康体
其中一患者rMTT为0。一般情况下,检者为对照组的病例一对照研究。
rMTT延长反映了缺血区血流可能为经侧 地点和对象:参照1999年世界卫生
枝且处于低灌注状态,但当rMTT=0时,组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)第四
其已不能在数字上显示缺血程度,而只表 次高血压指南诊断标准选取2003年8月
示无灌注状态。在急性期,当rCBF像一2004年9月在泸州医学院附属第二医院
DWI像的情况下,往往有过高估计梗塞住院及门诊高血压病患者100例。纳入标
灶扩展的趋势(P=0.06);而在rCBV像
准:符合高血压病诊断标准,年龄在18—80
DWI像的情况下,却常常过低的估计梗岁之间,并获得知情同意书;原发性高血
塞灶的扩展(PO.001)。说明rCBF下降压,1周内不同日3次测血压,血压达到
的区域,仍有组织恢复正常灌注的可能; 诊断标准;未用药,或服用降血压药物但
而rCBV下降的区域,也不排除持续灌注停药两周后。排除标准:年龄在18岁以
甚至梗死灶扩大的可能性。研究结果显示: 下或在80岁以上;妊娠或哺乳期妇女;
rCBF减少与最终的梗塞面积及临床结果继发性高血压;合并有心、脑、肝、肾和
相关(r=0.91,PO.001)。而M1vr的延造血系统等严重原发疾病、精神疾患者。
迟程度与梗塞灶的扩展亦存在相关性, 将检测病例按照高血压诊断标准分别纳入
rMTT平均延迟6.1S者较之rMTT平均延高血压病组(男44例,女56例,平均年
迟4.3s者,梗塞灶范围更容易扩大。结论
1
为PWI的定量测量可以前瞻性的预测脑 例(男17例,女23例,平均年龄58.4
梗死形成。 ±10.12岁)、高血压病2级组29例(男
12例,女17例,平均年龄63.25±8.81
5例,
体重指数、脉压和脉压指数 岁)、高血压病3级组31例(男1
与血压关系的研究 女16例,平均年龄64.62±8.33岁);
另设健康体检者62例(男26例,女36
雅安市人民医院心内科李琛625000
泸州医学院附属第二医院心内科杨思进 例,平均年龄61.26±10.55岁)。
毛启碧晏新自雪646000 方法:患者安静休息5—10分钟后,
精确测量右臂坐位血压(精确到
引言
原发性高血压是最常见的心血管疾 确到0.Skg),精确计算体重指数(BMI)、
病,是全球范围内的重大公共卫生问题。 脉压(PP)、脉压指数(PPI)。
大量证据显示,超重和肥胖与血压存在正 为保证数据的可比性,所有操作均由
相关,是高血压最主要的危险因素之一; 同一人完成,数据采集时间均控制在上午
8—10时进行。
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