阻塞性睡眠呼吸暂停综合征模型猪睡眠生理的研究.pdfVIP

大会发言 ⑨第三届中青年呼吸医师论坛论文汇鳊 151 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征模型猪睡眠生理研究 赵黎明 李兵王海青王桂芳修清玉 第二军医大学长征医院呼吸内科，上海，200003(赵黎明，王海青，王桂芳，修清玉) 第二军医大学长征医院耳鼻喉科，上海，200003(李兵) 目的：研究低压氧方法建立的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive OSAS)模型小型 sleepapneasyndrome 猪睡眠生理。 氧浓度10％～11．2％1B组置于低压仓二室，舱内压力为海平面气压、氧浓度21％，两组每天均入仓6h、连续 Index Index 分析数据得出呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaAHI)、低通气指数(hypopneaHI)、平均Sp02。之 后处死小型猪，取其咽部组织为病理标本。 VS VS VS 94．5±1．8)均有 结果l小型猪A组较B组AHI(16．1±8．32．3±1．6)、HI(4．3±3．11．3+1．O)、Sp02(86．7±3．6 显著变化(P0．05)。病理：A组：上皮组织增生伴角化，黏膜下层水肿、纤维组织增生，肌层厚横纹不清、肌间 脂肪增生。B组：咽部黏膜为复层扁平上皮，黏膜下层薄，肌层横纹清、肌间脂肪少。 结论： 低压氧方法建立的OSAS模型小型猪睡眠生理和咽部组织结构变化均与人OSAS患者类似。 SAS)是一种严重危害人类生命健康的疾病，可分为三型：中枢性 睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome (CentralsleepapneaCSA)、阻塞性(obstructiveOSA)和混合性睡眠呼吸暂停(mixtureapnea sleepapnea sleep MSA)。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是临床上最常见的类型，流行病学调查显示，该病在中年人群中发 病率男性为4％、女性为2％，1病死率很高，未经治疗的重度患者(AHI姜20)8年生存率仅为63％。2 的OSAS猪模型。这两种模型通过控制插管闭合使模型动物产生呼吸暂停，但动物咽部组织结构无明显变化。我 一步研究正压通气前后咽部组织结构和睡眠生理学可逆性改变奠定基础。 材料与方法 1．实验材料 供)，随机分为两组，A组为模型组，B组为对照组。 1．2实验仪器海军医学研究所，航空医学研究室，大型双室低压氧仓；北京东方万泰公司，睡眠初筛仪。 2．实验方法 2．1 动物模型制备适应性饲养一周后，模型组小型猪每天入低压氧舱一室，关闭舱门，抽气降低气压， 气压维持海平面水平，压力约为101．3kPa(氧浓度21％)。 呼吸均匀，对强刺激有反应，以此状态模拟睡眠，固定于仰卧位(U)，依次连接胸部运动探测带于其胸部、腹部 运动探测带于腹部，鼻气流探头于鼻前庭、夹指型血氧饱和度探测器于右前肢足趾，并依序连接各导联至睡眠初 分钟。以“睡眠初筛”软件分析数据：呼吸暂停标准为：呼吸幅度小于正常20％，持续10秒以上伴有30秒内出现 大会发言 ⑧第三届中青年呼吸医师论坛论文汇鳊 152 腹腔注射小型猪至深昏迷状态，股动脉放血处死，取咽部组织，常规制备石蜡切片并HE染色、光镜下读片。