浅析临床外科护理安管理.pdfVIP

换，观察有无水疱、发红。 顾周围环境是否适宜，暴露病人躯体等。 3、静脉选择：选择较粗的血管进行穿 不自觉的侵犯病人隐私权、知情权和保密 刺，一般可选上肢粗静脉。 权。 4、注射要点：避免同一部位反复穿刺， 3、工作中违反护理规章制度 长期卧床避免下肢远端使用留置针，时间 如临床输血技术规范、医院感染管理 不易过长，轮换注射，在每次静脉点滴前 规范、医院感染诊断标准、医院消毒隔离 后和静脉注射高营养物质后选用合适的封 标准、医疗机构诊断和治疗仪器应用规范、 管液，最好是稀释后的肝素，但出血倾向 护理行为管理的规章、诊疗护理规范、常 禁用，可以选择生理盐水。 规，它们是指导具体操作的，凡是违反了， 5、局部用药预防：一般首选33％硫 必定要出事故。 酸镁沿静脉走向湿敷于注射部位、还有玻 4、执行医嘱质量缺陷 璃酸醋外敷、芦荟外敷、醋酸甘油贴剂及 (1)不及时： 美宝湿润伤膏及3％山莨菪碱等应用。 (2)擅自处置： 6、局部冰敷。 (3)人情味大于工作原则； 7、滴注增温溶液：特别是冬季可适当 当病人发生病情变化时，护士好心考 的加温，一般在25—35度为宜。 虑到医生已午睡，不叫医生，自己凭经验 8、观察局部注射部痊：静脉留置针 做出决定和处置。 3—5天，如果发现有红、肿、硬、外渗， (4)工作中未严格执行查对制度，发 及时拔除，可先用局部冰敷，后用33％硫 错药、打错针、加错输液，张冠李戴。 酸镁沿静脉走向湿敷于注射部位。 5、护理技术操作不过硬； 9、观察有无静脉血栓形成：特别是久 6、经验不足或知识缺陷； 病卧床的患者，如遇到针头阻塞不宜强行 7、沟通交流技巧缺陷； 推入。 8、护理记录不及时完整； 10、增加护理信心。 9、环境因素。 二、护理安全管理相关应对的措施 浅析临床外科护理安全管理 l、护理安全管理制度： 云南昆明医学院第二附属医院肝胆外科 护理管理者除了要建立健全和不断完 耳鼻喉科倪红牛霞650101善各项护理规章制度外，还应建立有效的 监督防范机制，提高防范护理纠纷的能力， 一、临床外科常见影响护理安全的因 保证护理质量，保障患者的护理安全。 素 (1)科室建立、完善护理工作、突发 1、护理安全管理制度不够健全；管理 事件和病区护理安全应急预案。 检查、监督不得力； (2)落实护士岗位职责和各班工作标 2、护理人员法制观念淡漠 准。 在护理活动中，对法律后果缺乏充发 (3)落实床头交接班制度，对危重患 认识，忽视病人权益，不履行告之义务， 者、新入院患者、年老体弱、手术、特殊 在不适宜的场合谈论病人病情、生活，不