人禽流感疫情分析及其防控策略探讨.pdfVIP

·25· 人禽流感疫情分析及其防控策略探讨 黄文金。宋诚本，赖天然，于勇。肖琦磷。胡江雯 福建出入境检验检疫局卫监处，福建福州350001 摘要：目的了解近年来人禽流感疫情情况及其流行病学特征，为有效防控人禽流感提供科学依据。方法收集2003年以来世界 卫生组织、中国卫生部网站人感染高致病性禽流感疫情信息公布资料．分析其流行病学特征，探讨人禽流感防控策略。结果全球 自2003年以来累计报告人禽流感确诊病例516铡，死亡306例，病死率为59．30％。其中中国累计报告确诊病例40例。死亡26例，病 死率为65．O％，高于全球平均水平。冬春季为疫情高发季节。儿童、青壮年多发，中青年病死率较高，男女发病率问无显著性差 异。结论人禽流感病死率高。病毒可能已经发生变异并突破种间屏障。传播能力增强。人传人风险增加，对人类危害大。应积极 采取措施，有效防控人禽流感的发生。 关键词：人禽流感；流行病学；疫情；分析；防控；策略 人禽流行性感冒(简称人禽流感)是由禽甲型流感病毒中 2．1．1全球情况美国、荷兰分别于1959年、2003年从人感 某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。目前所知引起人 染禽流感病毒的患者中分离到高致病性禽流感病毒H7N7 类感染禽流感的流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2亚型；加拿大于2004年。从人感染禽流感病毒的患者中分离 和H7N3，其中以H5Nl最为常见。近年来，全球各地由高致到高致病性禽流感病毒H7N3亚型。在这些人感染禽流感 病性禽流感病毒引起的人禽流感疫情时有发生，t997年，中病毒的患者中仅出现死亡病例1例。但从2003年7月以来， 国香港首次爆发人禽流感疫情，导致人感染H5N1型禽流感高致病性H5N1型禽流感呈现前所未有的暴发，已呈现世界 病毒18例，其中6例死亡；2003年4月，荷兰发生H7N7型禽流 感，人类感染者达80例，并出现了死亡病例。尤其是2003年报，2003年至2010年底，全球经WHO公布的实验窜确诊人 以来，全球大面积暴发人禽流感疫情，目前已波及亚、非两大 感染H5Nl型禽流感病例已经高达516例，其中死亡306例， 洲15个国家和地区，造成数百人感染及死亡。本文就近年来 病死率为59．30％，疫情波及两大洲的15个国家，东南亚地 全球人禽流感疫情状况、流行病学特征及其应对策略作一概 区疫情最为严重，病例数占总病例数的63．56％，病死率为 述及分析。 69．21％(表l、表2)。尽管人类采取积极的控制措施，但 H5N1型禽流感病毒在亚洲已经顽固地生存下来，成为地方 1材料与方法 病删，并且病毒不断进化(宿主范围扩大、病毒致病性增强、 1．1 资料来源收集2003年以来世界卫生组织、世界疫症情环境中耐受力增强)、人类病例不断出现，已使世界比1968 报网、中国卫生部网站人感染高致病性禽流感疫情信息公布 年以来任何时刻都更加靠近一场新的流感大浩劫。WHO和 资料。 各地的专家们一致认为：人类正处于高致病性禽流感病毒 1．2方法运用描述流行病学方法描述人禽流感的流行病 在人间大流行的警戒期，人类必须认真准备。积极应对流感 学指标和三间分布情况，采用Excel2003及SPSS17．0软件进 病毒的暴发(表3)。 行统计、制图与分析。 禽流感病毒而死亡，成为世界上首例经过实验室确证的人感 2结果 染H5N1型禽流感病例。2005年lO月湖南省湘潭市出现2例 2．1人禽流感疫情概况 人感染H5Nl型禽流感病例，这是国内首次经过中国疾病预防