大样本术后镇痛并发症与异常情况的回顾性分析.pdfVIP

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2017-08-17 发布于北京
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大样本术后镇痛并发症与异常情况的回顾性分析.pdf

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253 塞旦壅叠堂墨查垫!!笙!旦箜!鲞箜!塑里堑坠曼!堕!!垒!鲤坚!!!!!∑!!：!!塑Q：! ．论著．大样本术后镇痛并发症与异常情况的回顾性分析赵宏飞刘金锋崔永康周华成【摘要】目的通过对大样本术后镇痛并发症与异常情况的回顾性分析，指导临床工作中术后镇痛的管理。方法ASAI～Ⅲ级手术患者2792例．自控硬膜外镇痛(PCEA)1015例，自控静脉镇痛(PCIA)1777例。镇痛药物配方如下：(1)PCIA：芬太尼0．6～1．0mg+氟哌利多2～5mg+ 高乌甲素4～16mg+生理盐水至100ml；(2)PCEA：0．375％布比卡因15～40ml+芬太尼0．3～ 0．7mg+氟哌利多2～5 mg+生理盐水至100ml。术后每日2次进行VAS mg+高乌甲素4～16 评分，监测镇痛效果，记录有关并发症与异常情况，及时对症处理。结果486例(17．4％)出现并发症与异常情况，常见为恶心呕吐(7．45％)，护士失误去掉镇痛泵(4．33％)，硬膜外导管脱出 (2．04％)，镇痛效果差(1．43％)，肢体麻木(1．07％)。结论术后镇痛可以出现一些并发症与异常情况，制定术后镇痛管理制度，及时处理出现的并发症与异常情况，有利于患者康复。【关键词】疼痛，手术后；镇痛，患者控制；镇痛，硬膜外；注射，静脉内 A ofthe andabnormalconditionsinpostoperative largesampleretrospectiveanalysis complications patient-controlledanalgesia 2nd Anes￡hesiofog，，The ZHAOHong-fei，LlUJin—feng，CUIYong-kang，eta1．Departmentof Medical 150086，China．CUj AffiliatedHospital。HarbinUniversity。Harbin Yong-kang，Depart— ment 044000，China ofAnesthesiology，CentralHospital，Yuncheng，Shanxi [Abstract]ObjectiveTo the andabnormalconditionsin retrospectivelyanalyzecomplications a of for the ofthe largesamplepostoperativepatient—。controlledanalgesiadirectingmanagementpost。- in A 2 to70 old， clinic．Methodstotalof 792 I～111)，18years operativeanalgesia patients(ASA wasincludedinthis 015 receivedthe study．1patients patient—controlledepiduralanalgesia(PCEA) 1777 the inPCIA and rec