精神分裂症患者输液首选静脉的探讨.pdfVIP

【2】粱燕生理盐水用于静脉留置针封管液的临床观察阴． 志，1997：12(4)：237 山西护理杂志，1988：12(2)：80 【4】庄科菊．颈内静脉留置双腔导管肝素钠封管剂量探讨 【3】施雁．静脉穿刺置管术临床应用及护理阴．护理学杂 阴．护理杂志,2001；16(1)：33 精神分裂症患者输液首选静脉的探讨 产 静 福建省上杭县精神病人疗养院，福建上杭 【擅要】目的i探讨静脉选择对精神分裂症患者输液的影响，使输液能有效顺利的完成。方法：选择本院108例新住 院精神分裂症患者进行研究，随机分为实验组和对照组各54例，实验组静脉输液穿刺部位选择在前臂中段头静脉．对照组 静脉输液穿刺部位选择在传统的手背静脉网，比较两组输液过程中一次性穿刺成功率和重注率。结果：对照组的静脉输液重 注率为16．6％明显高于实验组3．7％的重注率，p0．025重注率有显著性差异。结论：精神分裂症患者静脉输液时首选头静 脉穿刺能更合理有效的使用及保护患者的血管，有助于静脉输液的顺利完成． 【关键词】精神分裂症；静脉输液；静脉选择 静脉输液是临床常用的治疗手段之一，同时也是 1．3方法 护理基础操作的重要内容．如何减轻病人的痛苦，提高 1．3．1 分组方法患者按输液顺序随机分为实验组 静脉穿刺的成功率。已成为临床护理人员积极探索的 和对照组各54例，实验组男性32例，女性22例， 一个重要课题。【l】临床工作中为一般病人进行静脉输 平均年龄33．9岁；对照组男性32例，女性22例，平 液时为保护病人的血管常遵循从远到近的原则，首选 均年龄36．6岁。各组年龄、性别、输液量、病情、诊 手背静脉进行穿刺。精神分裂症患者由于症状支配、 断等差异无显著意义伊O．05)。 自知力缺失常导致病人不合作，为尽早控制症状，保 1．3．2操作方法操作人员相对固定，另有一名护士 证有效治疗，只能在保护性约束下输液【2】。对他们在 或护理员辅助操作。两组病人均遵医嘱使用三条约束 约束带保护下进行静脉输液时，使用手背静脉穿刺输 带约束于肩部、手腕部、脚踝部，约束带松紧以约束 液重注率较高。精神分裂症患者依从性差，静脉输液 后布垫内能伸入两指为宜。实验组54例静脉输液穿 时间长难以一次性顺利完成，临床上多次反复穿刺造 刺部位选择在前臂中段的头静脉，对照组54例静脉 成患者痛苦，加剧患者抗拒，增加了护理工作的难度 输液穿刺部位选择在传统的手背静脉网。操作方法同 和工作时间。为了一次性顺利完成静脉输液，选择前 基础护理学中密闭式输液法，统一方法用医用输液贴 臂中段的头静脉穿刺输液取得较好效果，现将观察结 外加一条胶布固定。实验组与对照组护理方法基本相 果报告如下。 同，输液前护理人员除态度稳重、动作敏捷、轻柔、 1对象与方法 穿刺技术娴熟外，还要全面掌握患者的精神症状及疾 病特点，做好解释劝导工作，消除病人的对立情绪， 1．1对象选择2008年9月至2009年5月本院新住 院需静脉输液精神分裂症患者为研究对象，所有病例 尽量让其主动配合治疗。对幻觉、妄想明照的患者要 有预见性，有防范意识，防止冲动行为的发生。输液 均由l临床医生确诊符合CCMD--3精神疾病诊断标准 的精神分裂症患者，从中随机抽取108例，男64例，过程中经常定时、不定时巡视输液情况。理解患者输 女44例，年龄2255岁。 液不合作的行为，尊重患者的人格，避免言语刺激， 减少患者的抗拒行为。 1．2材料静脉输液常规用物，备一次性输液器内配 7号头皮针，医用输液贴，遵医嘱备药液及约束带。 1．3．2