王明福治疗中风与消渴学术经验初探.pdfVIP

·144· Feb．2012V01．24No．2 cj|TCM 王明福治疗中风与消渴学术经验初探 何昌生 指导老师：王明福 北京市密云县中医医院 101500 关键词中风消渴王明福名医经验 逆，直冲犯脑。历代医家认识发展过程：唐宋以前，以 “外风”学说两个阶段为主，多采用疏风祛邪，扶助正 吾师王明福先生，是北京市密云县中医医院党委 气。唐宋以后，突出以“内风”立论，滋液息风，补阴潜 书记，主任医师，北京中医药薪火传承“3+3”工程—— 阳；温柔濡润；益气血，清痰火，通经络等。近代医家结 王明福基层老中医传承工作室负责人。老中医王明福 合现代医学知识，认为主要在于肝阳化风，气血并逆， 先生1971年开始从事中医内科临床工作，1999年9月 直冲犯脑。即： 被评为主任医师，多年来潜心临床研究中风、消渴等疾 ①积损正衰：年迈体弱，思虑烦劳过度，肝肾阴虚， 病，在中西医结合诊治中风、消渴等疾病中积累了丰富 气血亏损，肝阳偏亢，阳化风动、气血上逆、上蒙元神。 的经验，先后发表了《老年中风治验》、《辨治中风中脏 ②饮食不节：喜食厚味，嗜酒肥甘或形盛气弱，脾 腑高热的认识和体会》、《脑脉通口服液治疗中风病风 失健运。湿聚生痰，痰郁化火，阻滞经络，蒙蔽清窍；肝 痰阻络证66例临床观察》、《《消渴并发中风的辨治体 阳素旺，横逆犯脾，脾运失司，内生痰浊；肝火内炽，炼 会》、镇肝熄风汤治疗老年2型糖尿病合并脑梗死37 液成痰，肝风夹杂痰火，横窜经络，蒙蔽清窍，突然昏 例疗效观察》等多篇学术论文。认为只要抓住中风、消 仆。 渴疾病之本，配合辨证论治。疗效往往立竿见影。跟师 ③情志所伤：五志过极，素体阴虚；心火暴盛，水不 2年．现对王师在中风、消渴方面的诊治经验总结如下。 涵木加情志所伤，风火相煽，气血上逆，卒倒无知。 ④气虚邪中：气血不足，脉络空虚，风邪乘虚人中 王师中风诊治经验 经络；形盛气衰，痰湿素盛，外风引动痰湿，闭阻经络。 认为中风病因病机：主要在于肝阳化风，气血并 病机复杂。归纳为六因：①虚(阴虚、气虚)②火(肝 络通畅；泽泻清热泻痰浊。全方共奏益气养阴、活血化 现代医学治疗糖尿病的经验。此外，吾师还强调应同 瘀之功，以达到阴阳平、瘀阻祛、肾脉通之功效。现代 时注意糖尿病患者心理障碍的治疗，心理障碍的改善 药理研究表明，太子参、生地黄、泽泻具有一定的降糖、 对稳定控制血糖有积极作用。 降压作用；丹皮可抑制环氧化酶反应，减少血栓素A的 病案举例 合成，进而抑制血小板聚集；水蛭含有的水蛭素能阻止 凝血酶对纤维蛋白原的作用，阻碍血液凝固，防止血栓 患者，女，60岁，2011年3月12日就诊。患者自诉 形成，水蛭还分泌一种组胺样物质，可直接扩张血管， 3个月前在本市某医院体检时发现空腹血糖较高(10． 活化纤溶酶。抑制胶原合成，从而降低血黏度，改善血 7mmol／L)，被诊为2型糖尿病。在门诊治疗，口服达美 液流变学。(丹蛭降糖胶囊，获国家中药新药开发专项 康与二甲双胍等降糖药，至今已3个月而未获效。初 资助。已获得国家发明专利，专利号：ZL200310112845．