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新时期老干部医疗保健工作探讨 孙冰洁，张玉，郭慧 (济南军区联勤部第四干休所，山东济南250014) 胡总书记曾明确提出，干部“医疗保健工作既是医疗服务，又是政治工作，做得好不好关系到国家稳定和发 展的大局”。保健工作是全军医疗卫生工作的重要组成部分，干休所老干部随年龄的增长，生理功能的减退，体 质越来越差．自理能力明显下降．晚年生活出现很多新情况和新特点。近年来，我们坚持把握特点，探索规律， 采取得力措施提高医疗保障水平，扎实做好医疗保健工作，使他们晚年生活质量有了很大的提高。 1随着医学科学的发展，现代生物、心理和社会医学模式已确立，循证医学体系逐步完善，国际健康新理念的 形成及新标准的实施，影响人类健康的主要因素以扩大到生活方式、生物、心理、环境等综合因素。保健医学作 为一门新兴的专业学科已是不争的事实。对慢性病的健康教育及健康促进、健康管理逐渐普及，中医防”未病” 的理念．预防慢性病的发生和发展已越来越深入人心。 2老干部的新情况 2．1 老干部随年龄增长到了高发病和对保健服务的高需求期 我所现有老干部66位，目前已进入”两高期”： 年龄最大91岁。最小77岁，平均年龄81．5岁，大多患有5种以上疾病，患有冠心病的老干部占77％。高血压患 者占65％。慢性支气管炎患者占45％，高脂血症患者占35％，糖尿病患者占32％。最多的患有12种疾病之多， 患者靠常年服药维持。高龄、高发病特点突出，其子女大都不在身边。对医疗服务依赖性强，急危重病发病率 高．对医疗保健工作的需求越来越高。 2．2环境对老干部晚年生活的影响 目前，各种污染，除空气、噪声、食品的影响外，对老年人来说社会环境及 家庭环境和心理因素也是影响健康的至关重要的因素。有的老干部子女不在身边，老伴病逝，独居空巢带来孤 独感和压抑的心理：有的老干部年大多体弱多病往往多思善虑对疾病充满紧张、恐惧、焦虑和烦躁等。需要保 健人员倍加在生活中关怀和心理上安慰。 3新时期保健工作需要优质服务 3．1 端正服务态度增强服务意识与提供科学优质的服务老年人心理承受能力差，加之组织器官退行性病 变，机体对外环境的适应能力及反应能力较差，如语言表达不清，行动缓慢等，他们更需要保健人员的爱心和耐 心，全心全意的服务，把老干部视为亲人，坚持人性化的服务理念，这就要求保健人员设身处地的为老干部着 想。始终把老干部的需求放在首位，养成良好的医德、医风、深化与患者的情感，减轻患者的心理负担和痛苦，主 动服务靠前服务。 3．2加强学习提供科学专业优质的服务保健人员是否拥有高超的专业技术水平是提供优质服务的基础。医 学是实践的科学，然而．保健工作的性质决定了保健人员只能面对固定的服务对象，无法按照临床医师模式获 得更多的经验。如何提高保健人员的专业技能，我的体会是，在对各科知识有一定的了解的基础上，根据保健 对象的具体情况有针对性的学习。即保健对象患什么疾病、有什么需求就深入学习什么知识，解决普与专的矛 盾。如老干部原发性高血压发比较多，就针对老年高血压治疗，结合病情缓解及专家会诊意见，药物的合理干 预情况．体检动态结果等。从临床医学、药物学、中医学、运动医学，康复医学、心理学、营养医学等相关专业 提炼需要的知识点，不断的强化提高自己对此类病的认识，而这些知识正是老干部最需要和关注的。通过这些 目的性很强的学习和积累不断地充实自己。做到成为适合保健对象需求的，能切实解决实际健康问题的保健专 业人才。 4寻求切实可行的保健措施。确保老干部晚年生活质量 老干部这些新情况和特点严重影响老干部晚年的生活质量和生命质量，同时也给医疗保健服务工作提出 了更高的要求．医疗保健工作是“两高期”服务保障工作的重中之重。因此我们把医疗保健工作的重点从被动救 治向主动预防转变．有纯生理治疗向综合保健转变。由一般服务向精细化服务转变。 4．1 坚持预防为主与增强自我防护能力 (1)我们针对老干部小病不在乎的问题，对老干部进行健康教育，坚 持预防为主防治结合，通过讲课、板报、放光盘，发健康教育书，给老干部进行老年保健知识、防病自救知识；提 高老干部自我防病的能力。(2)开展健身活动，我们针对“两高期”不爱活动的的特点，积极创造条件，组织适合 ——316—— 第八届全军保健医学学术研讨会暨保健医学进展学习班论文汇编 老干部特点的健身活动，如门球，太极剑、麻将、扑克、象棋、钓鱼、老年书画、根雕、花卉、盆景展、趣闻、运动会等 等