浅析针刺补泻的性别的关系.pdfVIP

拭居髎、环跳，刮拭后行走罐术，如出现中黑色痧包，用三棱针刺之，拔刺络罐； 再刮拭腹部：气海至关元到曲骨，中注到大赫，天枢到归来，大横至腹结到府舍。 手法以耐受为度。刮拭后拔罐天枢穴、归来穴、气海穴、关元穴等。 （3 ）保健作用：中医 病是把人体当作整体来治疗的。经络学说是中医 疗和保健的理论基础，从整个人体来说，上为阳、下为阴，人体上下阴阳相交， 中盘的经络气血畅通是关键。 人体头部是诸阳经交会的场所，足三阳经不能顺利通过人体中盘，下行足部 相交足三阴经，就会引起头晕、疲劳、男女科病等。足三阴经上行通过人体中盘 到胸中交会，如不能顺利通行，就会引起胸闷、心脑血管病等。经常刮拭人体中 盘相关经穴，对各科病症的治疗、保健及康复都 重要的意义。 浅析针刺补泻与性别的关系 董念文 胡幼平 （成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院，成都610075 ） [摘 要] 通过列举历代医 对于男女性别不同与针刺补泻操作的不同立场，分 析各自的理论源流和操作特点，并辨证的看待两者之间的关系，以求达到去伪存 真的目的。 [关键词] 男女；针刺补泻；理论探讨 1 男女性别因素作为中医学特定符号的源流 针刺补泻在针刺施术治疗疾病中起着重要的作用，它通过对经络的调整，使 施术与被施术者相互协同，以激发针刺感应的产生，来达到补虚泻实的目的。正 如 《灵枢·终始》篇所云：“凡刺之道，气调而止”。然而，针刺补泻是一个很复 杂的针刺操作技艺，除了单纯的手法操作外， 很多因素，例如：男女、午前午 后、左右、胸背也对针刺补泻的操作及治疗效果 着一定的影响。 作为指导中医治疗方向的中医理论，也同样适用于针刺治疗。作为一种哲学 医，中医理论提倡人要顺应自然的规律，作为一种隶属于中医的治疗手段，自然 通信作者：胡幼平，性别：男，教授，研究方向：针灸临床疗效评价 308 也要符合这个大的趋势，《灵枢·逆顺》篇 云：“气之逆顺者，所以应天地、阴 阳、四时、五行也”。即治疗手段符合自然规律的为顺，与其相违背的为逆。《灵 枢·五色》篇 云：“能别左右，是谓大道，男女异位，是为阴阳”。这里的大道 即自然的规律，他指的是能够分清男女阴阳之理，《素 ·阴阳应象大论》云：“阴 阳者，血气之男女也。”男子禀阳，女子禀阴，男子阳中 阴，女子阴中 阳。“阴 阳者，一分为二也。”作为世间万物均是阴阳二气对立统一的结果，宇宙万物， 都包含着阴和阳相互对立的两个方面。“男子以阳用事，从乎火而主动，动则诸 阳生。女子以阴用事，从乎水而主静，静则众阴集。” （《广嗣纪要·男女服药论》）。 在叙述阴阳之间关系的同时进一步论述了男女因性别不同在禀赋及功能上的联 系和差异，《灵枢·五色》篇 云：“男子色在于面王，为小腹痛女子色在于面 王，为膀胱子处之病，散为痛各如其色形。 ”更进一步强调了性别的不同在 诊断疾病中重要意义。由于中医诊疗疾病强调辨证论治疗，而男女性别的不同在 很大的程度上使得疾病的病因病机及表现形式均有所不同，区别的对待是很有必 要的，故在治疗时也需要特殊对待，作为中医治疗手段之一的针刺补泻操作也可 以借鉴因性别不同而区别治疗，而作为中医“三因制宜”其中之一的“因人制宜”中 的性别因素对于针刺补泻的重要性也就不言而喻。 2 各家对于男女与针刺补泻关系的认识 由于内经中只是提出性别因素在诊疗疾病中的重要性，及针刺补泻操作的介 绍，对于性别和针刺补泻之间的关系并未给予明确的界定，致使后世医 对于针 刺补泻与性别关系的认识多不一致，但总体来看，对于性别与针刺补泻关系的立 场不外乎两种：（1）认为在针刺补泻中必须区别对待男女性别的不同，其代表医 有：何若愚、刘党、杨继洲、李梃、徐凤、吴棹仙等；（2 ）认为针刺补泻刻意 的强调男女性别的不同 悖经旨，认为在针刺补泻中无需考虑男女性别的不同， 其代表医 有：汪机、高武、吴昆、承淡安、方慎庵等。 2.1 区别男女性别派代表 （1）何若愚：《流注指微赋》云：“男子左泻右补，女子右泻左补，转针迎 随，补泻之道，明于此矣”。将男女性别的不同融合到针刺补泻中，提出针刺男 子时，针向左转为泻，向右转为补，针刺女子时反之；简单而明了的提出根据男 女性别的不同在针刺操作时施以不同的针向转动。 309