上颌侧切牙畸形根面沟1 例报告.pdfVIP

尤需注意。当然，本实验所采取的标本样本含量仍 [2]顾迎新，朱亚琴，杜嵘，等．两种根管弯曲度测量方法的比较研究 [J]．上海口腔医学，2003，12(2)：103．105． 然较少，需进行更多的样本调查予以证明。 of [3]Venucci．RD0t伽1alanatomyhum锄pe咖锄ent teetIl[J]．Oral 参考文献 sIIIg，1984，58(5)：589-599． (收稿日期：2007舭．13) 【1]皮昕．口腔解剖生理学[M]．第3版．北京：人民卫生出版社， l钙珥：32． 上颌侧切牙畸形根面沟1例报告 卢志山1柳忠豪1任光辉1 王铁军2 1烟台市口腔医院特诊科烟台市 264000；2烟台市口腔医院正畸科 【关键词】根营；畸形根面沟；内吸收 B 【中圈分类号】R781．3【文献标识码】f文章编号】100l-95lo(200r7)04奶01田1 畸形根面沟是牙内陷的一种，常见于上颌侧切 显减少。 牙，国外报道其发生率约为l％【1]，严重者可误诊为 2讨论 双根管和牙根内吸收。笔者近期治疗l例该病患 上颌侧切牙双根管并不少见，国内可见不少报 者，报告如下。 道。然而，由于畸形根面沟这一牙齿发育异常所致 】病例资料 的上颌侧切牙类似双根管和牙根内吸收实属罕见。 患者，女，27岁，左上颌前牙反复溢浓且牙齿变 牙根内吸收常发生于外伤、再植牙以及活髓切断术 色影响美观要求治疗。否认患牙外伤史。口腔内检 或盖髓术后的牙齿[2]。本病例比较特殊，其内吸收 查：12牙冠呈灰褐色，完整无龋坏，冷热诊无反应， 的出现可能与畸形根面沟的发育缺陷和其牙周袋中 叩诊不适，松动I度，无咬骀创伤；腭侧可探及畸形 细菌滋生，长期缓慢刺激牙髓导致内吸收有关。 根面沟达龈下；唇侧根尖区龈粘膜形成窦道，挤压溢 本病例在治疗初期出现误诊情况，提示我们术前 脓，未探及牙周袋，腭侧顺畸形根面沟向下可探入5 x线片的重要性。对于牙内吸收的处理比较棘手。 mm窄牙周袋。 本病例牙根明显为双根管，它们在根中1／3下与牙根 本病例首诊时未拍术前x线片，初步诊断为12 内吸收区相通，这就使得根管内吸收区难以严密充 慢性根尖周脓肿、畸形根面沟。常规经舌侧窝中央 填，是否可以应用热凝牙胶以及其它充填方法有待于 开髓，在稍偏近中探及一根管，常规根管预备，3％过 讨论。作者参照文献[3]应用了含有氢氧化钙成分的 氧化氢和生理盐水交替冲洗，氢氧化钙甘油糊剂置 Vit印ex糊剂结合牙胶尖充填，近期效果良好。然而， 于根管内消毒。一周后复诊，去除暂封物，常规根管 其远期效果如何，仍有待于进一步观察。 充填(未侧压)后拍x线片，结果显示：12根尖周阴 参考文献 影，疑似双根管，根尖l／3牙根内见膨大透射区，似 lat- 牙根内吸收。改变治疗计划，重新根管预备，3％过 [1]Eve他nFG，h蝴GM．1kdis“in嚣lIal唧他inthe硼商llary