上消化道出血经生长抑素治疗后出现肝性脑病3 例报告.pdfVIP

胃肠病学和肝病学杂志 　2009年 2 月第 18卷第 2期 　Ch in J Ga stroen tero l H ep atol, Feb 2009, Vo l. 18, No. 2 ·163 · 个案报道 上消化道出血经生长抑素治疗后出现肝性脑病 3例报告 胡坚方 ,程 　飞 ,柳小霞 江西省人民医院消化内科 ,江西 南昌 330006 【摘要 】　肝性脑病的各种常见诱因已为我们所熟知 ,如大出血 、放腹水 、大量利尿 、镇静催眠药 、感染等 。经我们长期观察发现 ,生 长抑素在有效控制肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的同时 ,很有可能作为另一重要诱因参与了肝性脑病的发生 。 【关键词 】　上消化道出血 ; 生长抑素 ; 肝性脑病 中图分类号 : R 573. 2; R575. 3　　　文献标识码 : B 　　　文章编号 : 1006 - 5709 (2009) 02 - 0163 - 02　　　收稿 日期 : Hepa tic encepha lopa thy after upper ga stro in testina l hem orrhage trea ted w ith som a to sta tin : three ca se reports HU J ianfang, CH EN G Fei, L IU X iaoxia D ep artm en t of D ige stive D isease s, J iangxi Provincial Peop le ’s Ho sp ital, N anchang 330006, Ch ina 【A b stract 】　A s far as we know , there are m any common factors of hep atic encephalop athy such a s hemorrhea, draw ing a scite s too m uch, seriou s diuresis, sedativehyp notic drug, infection and so on. Through our ob servation, we find that the som ato statin p robab ly contributes to hep atic encephalop athy, when it effectively con tro ls upp er ga stroin te stinal hemorrhage by e sophageal and gastric fundu s varix related to hep at ic cirrho sis. 【Key words】　Upp er ga stro in te stinal hemorrhage; Som ato statin; H ep atic encephalop athy μ 　　选取本院 2005 年 ～2007 年肝性脑病患者 3 例 ,均排除精 L , A ST 222 IU /L , GGT 498 IU /L , AL P 95 IU /L , Cr 116 mol/L , 神病 、糖尿病 、低血糖 、尿毒症等引起的昏迷 。现报告如下 : BUN 16. 62 mmo l/L ; 电解质 : K+ 4. 6 mmol/L , N a+ 132 mmol/L , 病例一 　男 , 74 岁 。因呕血 2 h 余入院。既往嗜酒多年 , - 2 + Cl 105 mmo l/L , Ca 2. 0 1 mmo l