四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗(附12 例报告).pdfVIP

i连盘匡蕴2垫!!生竺旦筮!!鲞筮i翅』H!查!堑丛鲤：!望!!堡垒竺垫!!：!尘：垫，盟!：三 ·391· 四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗(附12例报告) 刘扬，王微慎，周建生，周新社，高许斌 【摘要】 目的总结反鼓中厚皮片、网状中厚皮片、保留真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四 肢大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法根据伤情应用反鼓取中厚皮片和不断蒂真皮下血管网皮瓣联合负压封闭引流 技术修复12例大面积皮肤撕脱伤。根据皮肤损伤特点，将血运差的皮肤修剪成中厚皮片和(或)网状中厚皮片，蒂部 周围血运正常皮肤，简单修剪皮下脂肪使其成真皮下血管网皮瓣，负压封闭引流材料覆盖中厚皮片区，持续吸引5～7 d。结果10例创面一期封闭，2例经负压封闭吸引后，有部分皮片坏死感染创面，经过二次邮票植皮完全愈合。出 院后全部使用弹力绷带包扎6月，随访6～12个月，真皮下血管网皮瓣和中厚皮片部位无瘢痕增生，网状中厚皮片部 位少量瘢痕增生，功能均恢复满意。结论 四肢大面积皮肤撕脱伤根据伤情皮肤一期回植联合负压封闭引流治疗。 手术方法简单、实用、并能一期覆盖大部分创面，减少感染，降低渗出，加快创面的愈合，缩短病程。 【关键词】 四肢；皮肤撕脱伤；负压封闭引流技术；治疗结果 【中图分类号】 R658 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008-7044(2011)05-0391-02 of area of c8se effect avulsionskin Therapeuticlarge injuriesHmbs(12reportsattached)HUy口愕，WANGWei-shen， First Medical 233000，China) ZHOU胁n—sheng。et以(TheAffiliatedHospitalofBengbu College。Anhui Tosummarizethe effectinthetreatmentof areaavulsionskin oflimbsa· 【Abstract】Objective therapeutic large injuries skin andsub—dermal anti．drumintermediate skin intermediate vascular mong split．thicknessgraft。mesh split—thicknessgraft network withvacuuln onthe usedanti-druminter- cases。we skin-flap sealingdrainage(VSD)．MethodsDependingspecific mediate skin andsub--dermalvascLllarnetwork withvacuunl to 12casesof drainagerepair split-thicknessgraft skin··flap sealing theskinof bloodinto area8ofskinavuls