外周血多形核白细胞凋亡情况及生存率与急性胰腺炎严重程度相关性研究_临床医学论文.docVIP

外周血多形核白细胞凋亡情况及生存率与急性胰腺炎严重程度相关性研究_临床医学论文 外周血多形核白细胞凋亡情况及生存率与急性胰腺炎严重程度相关性研究_临床医学论文 【摘要】 　　目的 研究急性胰腺炎大鼠模型外周血多形核白细胞即中性粒细胞（PMN）的凋亡情况及生存率与急性胰腺炎严重程度的关系。方法 采用在大鼠胰胆管共同通道内逆行注射不同浓度的脱氧胆酸钠，制备不同严重程度的急性胰腺炎模型。18只SD大鼠随机分为对照组、模型1组（0.75%脱氧胆酸钠剂量组）、模型2组（1.5%脱氧胆酸钠剂量组）。分别于造模后6 h 处死各组存活大鼠。观察各组大鼠的胰腺组织病理学变化、组织病理学评分，血清、腹水淀粉酶水平，腹水量及外周血清IL、IL水平。同时用TUNEL法分析外周血多形核白细胞凋亡情况，用流式细胞分析法分析外周血多形核白细胞存活率。并与急性胰腺炎严重程度各项指标进行统计学相关分析。结果 模型1组大鼠较模型2组大鼠胰腺组织坏死及出血程度轻，组织病理学评分低，腹水及血清淀粉酶水平低，腹水量相对少,外周血清IL，IL水平低；病变程度较轻的模型1组大鼠外周血多形核白细胞凋亡指数比病变重的模型2组大鼠高（30±6 vs 20±4 0.05）；病变程度较轻的模型1组大鼠外周血多形核白细胞存活率比病变重的模型2组大鼠低[（56.12±4.21）％ vs （67.15±5.11）％， 0.05]。结论 急性胰腺炎时，外周血多形核白细胞凋亡指数与急性胰腺炎严重程度呈负相关，外周血多形核白细胞存活率与急性胰腺炎严重程度呈正相关。 【关键词】 多形核白细胞；凋亡；存活率；急性胰腺炎 　　Abstract： Objective To study the relationship between apoptosis index and and severity of acute pancreatitis (AP) in rats.Methods The different severities of acute pancreatitis models of SD rats were established by retrograde injection with different concentrations of sodium deoxycholate into the common bilepancreatic duct of the rats. The rats (n=18) were divided at random into control group, AP1 group (0.75% dose group) and AP2 group (1.5% dose group). The apoptosis indexes of polymorphonuclear neutrophils (PMNs) in acute pancreatitisis were analysed by TUNEL method, and the survival rates of PMNs were measured by flowcytometry analysis.Results The apoptosis index was higher in the AP1 group than in the AP2 group (30±6 vs 20±4, 0.05), whereas the survival rate was lower in the AP1 group than in the AP2 group [(56.12±4.21)% vs (67.15±5.11)%, 0.05]. Conclusion The apoptosis index of PMNs is inversely related to the severity of AP, whereas the survival rate of PMNs is positivily related. 　　Key words： polymorphonuclear neutrophil; apoptosis index; survival rate; acute pancreatitis 多形核白细胞即中性粒细胞（polymorphonuclear neutrophil，PMN）作为炎症反应的重要标志物之一，在炎症反应的各个阶段发挥着重要作用[1]。据以往研究[2]表明在急性胰腺炎病程中PMN的凋亡是一种保护现象，可延缓急性胰腺炎的病变发展。当PMN进入抗感染状态时，其寿命比正常循环中的PMN半衰期明显延长，其存活及凋亡情况对炎症发展起着重要作用。外周血PMN的凋亡指数及生存率客观反应出外周血PMN的存在