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医疗事故处理条例 定义 医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。?? 医疗事故罪 医疗事故罪是指,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 医疗事故罪有以下特点:(1)主观上有重大过失,对患者的生命健康漠不关心;(2)严重违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗扩’理技术操作规范、常规;(3)造成了极其严重的后果,即造成患者死亡、重度残疾的和造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。 医疗事故分级 ????一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;?? ?????二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;?? ?????三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;?? ?????四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。? ?? ? 医疗事故的预防 严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 ?医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。? 医疗事故的处理 报告 处理 证据封存 尸检 尸体处理 报告 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。?? 处理 防止损害扩大:发生或者发现医疗过失行为,医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。? 协助科主任、医务科做好患者及家属解释沟通等工作 证据封存 病历封存:?发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。 解封时要医患双方在场解封,具有完全民事能力人员?? 尸检 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。 尸检应当经死者近亲属同意并签字。 取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。 拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。?? 尸体处理 ?患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。 少数民族 ?? 医疗事故技术鉴定 鉴定提起 鉴定单位 不属于医疗事故的情形 鉴定提起 患者 医患双方 法院 鉴定人员 从医疗事故技术鉴定专家库抽取的专家有下列情形之一的,医学会应当将回避的专家名单撤出,并经当事人签字确认后记录在案: (一)医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的; (二)与医疗事故争议有利害关系的; (三)与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。 鉴定单位 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。?? ?当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。?? 不属于医疗事故的情形 (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 (三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的 (四)无过错输血感染造成不良后果的 (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的 (六)因不可抗力造成不良后果的。?? 医疗争议处理途径 行政处理 司法诉讼 注:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。?? 医患协商 医疗事故的赔偿原则 医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:?? ? ????(一)医疗事故等级;?? ? ????(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;?? ? ????(三)
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