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微量注射泵使用方法 微量注射泵药物+50ml液体 药物 药物注射液 尼莫通（10mg/50ml） 0.5mg/2.5ml/h 1mg/5ml/h 2mg/10ml/h 硝酸甘油(25mg/50ml) 0.33ug/2ml/h 0.67ug/4ml/h 1ug/6ml/h 硝普钠(25mg/50ml) 1ug/6ml/h 1.67ug/10ml/h 2.5ug/15ml/h 多巴胺(100mg/50ml) 2ug/3ml/h 5ug/7.5ml/h 10ug/15ml/h 多巴酚丁胺(50mg/50ml) 1ug/3ml/h 2ug/6ml/h 3ug/9mg/h 阿拉明(100mg/50ml) 8.33ug/12.5ml/h 常用血管活性药物用法 （以50kg体重为例） 药物名称 常用剂量 液体配制 浓度 治疗用量 [ug/(kg?min)] (mg/ml) (ug/ml) (ml/h) (ml/min) 硝酸甘油 0.2-2.0- 10/250 40 15-150 0.25-2.50 硝普钠 1-3 50/250 200 15-45 0.25-0.75 50/500 100 30-90 0.50-1.50 酚妥拉明 0.2-0.6 10/250 40 15-45 0.25-0.75 多巴胺 2-10 40/250 160 37-187 0.60-3.10 60/250 240 25-125 0.40-2.10 80/250 320 19-94 0.30-1.56 100/250 400 15-75 0.25-1.25 多巴酚丁胺 1-5 100/250 400 7.5-35 0.12-0.58 异丙肾上腺素 0.01-0.2 0.5/250 2 15-300 0.24-5.0 1/250 4 7.5-150 0.12-2.5 间羟胺 8-15 100/250 400 60-113 1.0-1.88 200/250 800 30-56 0.50-0.94 血压水平的定义和分类 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 亚组:临界高血压 140-149 90-94 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩性高血压 ≥140 90 亚组:临界高血压 140-149 90 影响预后的因素 心血管疾病的危险因素 靶器官损害 相关临床情况 I用于危险性分层的危险因素 ?左心室肥厚(心电图、超声心动图及造影) 脑血管疾病 ?收缩压和舒张压的水平(1-3级) ?蛋白尿和/或轻度血浆肌酐浓度升高 ?缺血性中风 ?脑出血 ?男性55岁 （1.2-2.0mg/dl） ?TIA ?女性65岁 ?超声或X线证实有动脉 心脏疾病 ?吸烟 粥样斑块（劲动脉、髂动 ?心肌梗死 ?总胆固醇6.5mmol/L 250mg/dl) 脉、股动脉或主动脉） ?视网膜动脉狭窄 ?心绞痛 ?冠状动脉血管重建术 ?糖尿病 ?心力衰竭 ?早发心血管疾病家族史 肾脏疾病 II影响预后的其他危险因素 ?糖尿病肾病 ?HDL胆固醇降低 ?肾功能衰竭（血浆肌酐浓度 ?LDL胆固醇升高 2.0mg/dl） ?糖尿病伴微量白蛋白尿 血管疾病 ?葡萄糖耐量异常 ?夹层动脉瘤 ?肥胖 ?有症状性动脉疾病 ?久坐不动的生活方式 ?高度高血压性视网膜病变 ?纤维蛋白增高 ?出血或渗出 ?高危社会经济人群 ?视乳头水肿 ?高危种族人群 ?高危地区 定量预后的危险分层 血压（mmHg） 其他危险因素和病史 1级 （轻度高血压） SBP 140-159或 DBP 90-99 2级 （中度高血压） SBP 160-179或 DBP 100-109 3级 （重度高血压） SBP≥180或 DBP≥110 I 无其他危险因素 II 1-2个危险因素 III ≥3个危险因素或TODi或糖尿病 IV ACC** 低危 中危 高危 极高危 中危 中危 高危 极高危 高危 极高危 极高危 极高危 AF病人栓塞危险分层抗血栓治疗 病人特征 抗血栓治疗 证据级别 60岁，无心脏病（Lone AF） 阿司匹林325mg/d，或不治疗 I 60岁，有心脏病，但无危险因素 阿司匹林325mg/d I ≥60岁，无危险因素 阿司匹林325mg/d I ≥60岁，有糖尿病或CAD 口服抗凝剂（INR2.0-3.0） I 任选加用或不加用阿司匹林8