128 例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施.pdfVIP

《求医问药》下半月刊 Seek Medical And Ask The Medicine 2011 年第 9 卷 第 9 期 45 128 例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施 张 春　吴秀文　 陈 琳 （三明市第一医院泌尿外科　福建　三明　365000） 【摘要 】　目的：回顾性分析我院老年手术患者的护理状况。方法：将2009年1月至2011年11月我院泌尿外科收治的128 例老年手术患者的护理情况进行统计 ，总结在对这些患者进行护理期间的心得和体会。结果：分析了这些患者在住院期间存 在的护理安全隐患 ，并总结出了相应的防范措施。结论：积极查找护理安全隐患并针对这些安全隐患采取相应的防范措施可 有效提高护理质量, 改善护患关系，避免护患纠纷的发生。 【关键词 】　 泌尿外科 ；老年手术患者 ；护理安全 【中图分类号 】R 4 7 3 . 6 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672-2523（2011 ）09-0045-01 随着医学技术的发展和生活水平的提高，人类的寿命正在不 者在进行手术治疗后需卧床很长时间,更易发生褥疮。 断延长。目前，我国已经进入了老龄化社会。近年来，我科收治的老 1．6　低血糖和高血压　老年患者在进行手术治疗前，常需进 年患者人数不断上升。由于老年人常会罹患多种内科疾病（如心脑 行多项检查,在进行某些检查之前要求患者禁食、灌肠甚至服 血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道疾病等），而且泌尿外科 用泻药。老年患者在禁食之后易发生低血糖，在服用泻药后若 疾病患者体内往往需放置多根导管，因此在本科疾病老年患者的 如厕的次数过多影响休息,也易发生低血糖。高血压患者若休 护理工作中存在着诸多的安全隐患。如何及时发现这些护理中的 息不好还会使病情进一步加重。在上述128例患者中，有2例患 安全隐患并采取正确的防范措施，是我科护理工作的重心之一。 者曾在住院期间发生低血糖。 从2009年1月至2011年11月，我科共收治老年手术患者128 2　 防范上述安全隐患的相应措施 例，其中有男性患者89例,女性患者39例。这些老年患者大部分 2.1　切实做好基础护理工作　在护理住院的老年患者时 ,要 都是退休人员，最小年龄为60岁，最大年龄为89岁。由于刚刚离 积极地预防褥疮,保持床位平整、定时为患者翻身、按摩或让其 开工作岗位，很多此类患者在心理上没有寄托，经常感到空虚、 使用气垫床,并应始终保持患者的皮肤清洁、干燥。此外，还应 失落，再加上患病住院，更觉得自己没用，对生活失去了信心 ， 为患者提供安全的保暖方式,避免其发生烫伤意外。临床实践 对治疗也不抱太大的希望。他们在家属的劝说下勉强来到医 证实，为患者提供全面的、具体的、个体化的生活护理,是提高 院，在进行治疗时没有主观能动性，经常不愿配合治疗，而且心 老年病人护理质量的重要保证。 情浮躁，情绪很不稳定。因此，此类患者在住院期间存在着较多 2.2　加强患者在做检查期间的护理工作　对于一些需禁食、 的护理安全隐患。笔者分析了这128例泌尿外科老年手术患者 灌肠或服用泻药的备检患者,尤其是合并糖尿病的此类患者， 在住院期间存在的护理安全隐患及针对这些安全隐患进行防 应建议其准备一些糖果,以免在检查前后或检查时发生低血 范的相应措施,现报告如下。 糖。在送此类患者去检查时,要根据他们的具体情况为其准备 1　泌尿外科老年手术患者在住院期间存在的护理安全隐患 代步工具,如轮椅、床车等。 1．1　跌倒　老年患者经常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。在 2.3　加强患者围手术期的护理工作　老年患者体内各个重要 急于上厕所的过程中，此类老年患者可因室内光线暗、体力不 器官的功能均可出现不同程度的减退,对手术治疗的耐受力较 支、行走不便等原因而发生跌倒、磕碰。在上述128例患者中，有