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“石狮红心理疗”网站 芒针刺结合谢氏导平治疗小儿脑瘫50例 刘楚照 小儿脑性瘫痪是指从出生到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运 动障碍及姿势异常，严重者可伴有智力低下、感觉障碍、不随意运动和抽搐发作；病理检查可见大脑某区软化、 萎缩和发育不良，严重者有脑实质缺损和畸形。本病属中医胎弱、手足拘挛、五迟、五软、五硬等范畴。美国 发病率0.1％～0.3％，脑瘫患者约有50万人，我国小儿脑瘫患病率为1.8％～6.0％，是儿科常见病之一，严 重影响患儿的生活质量，给社会、家庭造成沉重的精神和经济负担。近五年来，我采用芒针刺结合谢氏导平治 疗本病50例，疗效较为满意，现介绍如下。 2010中医药发展成果汇报交流大会卫第五届中医经络理论与诊疗应用学术大会交流集(珍藏版) 三阴交及太冲)。智力低下者，配智三针(即神庭穴1针，左右本神穴各1针，共3针)，尚根据中医十二经子 母穴理论．从实践中总结出的一套“扶助阳气、通达经脉、上升脑户、旁振四肢”的针灸组穴等。 2．2针刺方法用直径0．4*5厘米的芒针，腹．脊进针常规深度，四肢穴进针多采用透穴，得气后出针。阴 阳偏盛者，随证施用补泻手法。主穴每次均使用，配穴交替使用。每3日1次。 2．3 ZDL一401型经络导平治疗仪，是根据中医的经络和阴阳学说，结合生物电子运动平衡理论，利用易于 控制的高压电脉冲代替针灸、推拿等机械刺激作用于人体经穴，促进体内病理经络导电量由不平衡向平衡转化， 以达运动功能的改进和完善，故应用导平仪治疗小儿脑瘫，大大提高康复率。 3治疗结果 3．1疗效评价目前国内外尚无统一标准，我根据各类型脑瘫的临床特点及治疗后的改善程度定为显效、有 效、无效三级。痉挛型者以外展角、窝角、足至耳角的改变程度为标准。显效：比治疗前改善600以上：有效：比 治疗前改善30～600无效：比治疗前改善小于300。手足徐动型，不随意动作减少75％以上为显效：不随意动作减 少50％～75％为有效：比治疗前减少不足50$为无效。能独立行走距离加2～5m为有效；与治疗前相比无明显变化 为无效。混合型者综合评价。 例，有效2例，无效1例，总有效率为80％：混合型8例，显效3例，有效4例，无效1例，总有效率87．5％。 4讨论 4．1小儿脑瘫属祖国医学“五迟”、“五软”范畴。其病机主要为先天禀赋不足，后天失养或感受邪毒，髓 海受损，致肝肾亏损，心脾不足，气血亏虚，精乏髓涸，心窍蒙蔽，筋脉失养。肾为先天之本，主骨，生髓， 通于脑，脑为髓之海，为精明之府，赖心气、脾气、肝阴、肾精所充养。病理改变涉及到肾、肝、心、脾及脑、 髓、骨、脉等多个脏腑器官，故中医临床常以调补肝肾、醒脑开窍、养心益智、疏经通络、强筋壮骨为基本治 疗法则。 4．2脑瘫是高级神经中枢失去对随意性运动功能的控制能力，它是以神经系统功能失调为主，循环和内分泌 等系统参与的多系统功能失调。脑瘫的各种症状如肢体痉挛、肌张力不全、、强直震颤和共济失调等是人体系统 功能失调在某一时期某一方面的表现。人体是一个运动变化着的大系统，许多肌张力不全型的婴儿到幼年后转 变为痉挛型就是很好的例证，所以改善症状还需着眼于整体功能的恢复。针灸能调整脏腑经络阴阳气血。我采 用芒针刺疗法治疗小儿脑瘫，取穴多以腹．脊穴位为主。因为：腹部与全身脏腑经络均有密切联系，手三阴经分 别络于大肠、小肠、三焦，手三阳经分别络于胃、胆、膀胱，足三阴经分别络于肝、脾、肾，这些脏腑均位于 腹部，此外，足阳明经别“入于腹里”，足阳明之筋“上腹而布”，足太阴经“入腹”，足厥阴经“抵小腹”，任 脉“循腹里”，任脉络“下鸠尾，散于腹”。所以，各脏腑病变在腹部均有一定的反应，针刺腹部穴位，可以通 调脏腑气血，从而治疗多种疾病： 脊针疗法是针刺夹脊穴以治疗全身疾病的一种方法。脊椎与经络有广泛的联系。足太阳经“挟脊”；足少阴 经“贯脊”；足阳明经筋“上循胁属脊”；督脉“挟脊”、“贯脊”，诸阳经并与此交会。脊椎通过经络系统与五脏 六腑相关系，针刺之可以调节全身脏腑气血，以治疗疾病。通过上述配合对大脑进行针对性治疗，能明显改善 脑血循环，加强脑细胞的耐缺氧的能力，对神经有修复作用，对神经系统的兴奋与抑制过程有增强作用，从而 达到扶助阳气、通达经脉、上升脑户、旁振四肢．以使小儿脑瘫很大程度康复甚至痊愈。 4．3谢氏导平治疗三