董氏指压法治疗婴儿吐乳症40例临床规范化的研究.pdfVIP

肺降火，大力子利隔滑痰，杏仁润燥散风，阿胶滋阴养肺。气顺则不哽，液充则火退，甘草糯米以益脾胃。 适用于咳嗽不断，痰咯不畅，肺热口干，舌红少苔，脉象细数之症。 2．临床上常见肺虚久咳不愈的患儿，多为平时易于感冒咳嗽，面色不华，精神不振，自汗淋多等， 此乃肺气素弱之象。一旦感邪后，常可高热咳嗽，随即出现气促、呛咳等肺炎之症，经西药抗生素等治疗 后，虽无急性症状，但咳嗽未断，痰阻不畅，且伴低热烦躁，口干唇赤，舌红少苔，形神萎顿，二便短少 等症，此因高热耗津，肺之气阴两虚，致疾病迁延不愈。故以补肺阿胶汤为主，佐以紫菀、沙参、款冬、 川贝等增强滋阴清肺化痰之力，使肺阴复而肺气得展，则其病即痊。 3．董师认为本方中马兜铃有促呕吐之能，服后可作恶呕痰，随之喘咳显盛，从中可知，原方之配伍， 以马兜铃涌吐胶痰，而以糯米养护胃气。可见前人配方之深意焉。故在运用此方时。必须告之家长，此方 的服用方法，以免见患儿呕吐而停止服药。同时It--、三剂，痰吐咳和后，即中病即止，并以清肺养阴和 胃之剂。若患儿形神虚弱、脉虚易汗，卫阳不固，可加太子参、黄芪等品以收全功。 董氏指压法治疗婴儿吐乳症 40例临床规范化研究 董幼祺 宁波市中医院 婴儿吐乳症为儿科常见病，从新生儿期即频频吐乳如喷射状，病程有长达数月或数年，中西药物未能 及时止吐，严重影响患儿营养吸收及生长发育，并出现多种并发症。董氏指压法治疗婴儿吐乳症以其疗效 显著、手法简便安全而深受欢迎。我科参加上海市中医医院董氏指压手法临床规范化研究课题，于2002 年月到2003年8月用董氏指压法对婴儿吐乳症进行前瞻性临床研究，现报告如下： 1、诊断标准及纳入、排除病例标准：婴儿吐乳症是指新生儿起在喂乳后即刻或30分钟，甚至60分 钟后发生呕吐乳食，量多如注，1日数次，吐后神情舒畅，仍可再喂乳食。西医属小儿胃食道反流导致的 功能性呕吐。符合上述症状的周岁以内频繁呕吐患儿，作为观察对象。应排除①消化道器质性梗阻：②消 化道感染：③全身性感染：④脑神经系统疾病：⑤各种中毒引起的呕吐；⑥小婴儿漾奶。 2、一般资料：本组病例共40例，按分层随机分配方法，以1—6月为一组，7--12月为另一组，并 根据随机数字表法，将各组分别分为治疗组与对照组。其中1--6月组20例，治疗组10例，男4例，女6 平均285 乳次数各组间无显著差异，PO．05，组间具有均衡性和可比性。 3、治疗方法：治疗组均采用董氏指压法，具体操作如下：医者剪净右手食指指甲，清洗3次，以酒 精棉球消毒后，指头掌面蘸以少量冰硼散，食指呈弯曲弓状伸入患儿舌根部，按压在“火丁”上，加压瞬 131次，3 间即退出，如此完成1次手法。在患儿进乳2小时后方能施用本法，指压后1小时方能进食，5 次为一个疗程。对照组服用冠迪糖浆(产品由瑞士富马有限公司生产)．每次服7,5毫升，一131次，15 天为1个疗程。 4、统计学处理：疗效判定采用率，组间比较用x2。 5、结果 4 5．1f临床疗效判定标准：①痊愈：指压3次后，或服西药15天，呕吐止而不复发。②有效：治疗后， 呕吐次减，量少，或偶有回乳。③无效；吐乳症状如前。 5．2治疗结果： 较治愈率与总有效率均有显著差异PO．Ol。 6、讨论 董氏指压法为己故著名老中医董廷瑶先生独创，该方法临床疗效显著，手法简便安全，不需服药，是 非常适合婴幼儿的一种治疗方法。通过临床验证显示：①该方法治疗婴儿功能性呕吐，疗效确切，与对照 组比较差异显著PO．叭：②年龄越小其治疗效果越好；③无不良反应及副作用。因此临床上在排除其它疾 病的情况下，对功能性呕吐此法值得推广应用。 回忆江育仁老师 刘小鼎 福州市中医院 350001 今年元月，江育仁老师离我们而去了，享年87岁。回忆起十九年前，我从福州到南京参加由江老主持的 全国中医儿科师资进修班，有幸亲聆他的教诲，其情其景，至今仍历历在目。 进修班给我留下深刻印象的第一件事，是入学前的考试。当单位推荐我报名参加进修班之后，没想到南 京寄来了一份考卷，要求由医务