朝医四象方两仪煎对慢性肾功能衰竭治疗作用地研究.pdfVIP

21 临?床研究 朝医四象方两仪煎对慢性肾功能衰竭治疗作用的研究 延边大学医学院附属医院(133000)金香淑李金花裴贞姬 对照组30例予低蛋白饮食，控制血压及对症等治疗；治疗组30例在同对照组治疗的基础上加服两仪煎。治疗3个月后，观察 两组临床疗效、症状积分、肾功能、血常规的变化。结果：治疗组总有效率为76．67％，对照组总有效率为4333％．治疗组明显 的临床症状．有较好的治疗前景。 关键词：肾功能衰竭；慢壮；朝医茹疗；两仪煎 ‘中图分类号：R2919文献标识码：B文章编号：1006--6810(2005)增一0021一02 慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病持续发展的最终病患者，孕妇，哺乳期妇女；对本疗法所用药物过敏者及临床 结局，是肾科常见病．病情呈进行性发展至尿毒症期需要替代 资料不完整、影响疗效判定者。 治疗。但高昂的费用使多数患者面临诊治的困难。因此用中 2治疗及观察方法 药延缓肾衰的进展更具有重要的临床意义。我们根据朝医四 2 1治疗方法：对照组给予优质低蛋白饮食，并保证能量的 象医学理论．再结合现代医学常规治疗的基础上，用四象医学 供给，同时对症治疗(包括抗感染、控制高血压、纠正水电解 传统方两仪煎加味可有效延缓早、中期CRF的进展速度，降 质、酸碱失调及改善肾性贫血等)。治疗组在对照组的基础上 低尿毒症的发生率，保护残余肾功能，值得进一步研究和应 用。 1临床资料 两组病例均以治疗3个月为1个疗程．每周复诊1次。 1 1一般资料：60例患者均来源于2003年lO月～2004年22观察指标：治疗前后分别对临床疗效进行评分，并测定 lO月我院门诊及住院的CRF患者，按随机数字法分为两组。肾功能、血常规及血脂。统计学方法采用t检验和x2检验。 其中男性41例，女性19例；平均年龄42．7±1229岁，平均 3治疗效果 病程为395±1 33±13 3 1疗效标准：参考1989年全国肾衰保守疗法专题学术会 23年。治疗组30例．平均年龄35 91±1 议和中药新药临床研究指导原则制订的标准进行判定。口’显 52岁，平均病程3 35年。对照组30例，平均年龄36 07±1234岁．平均病程为386±141年。原发疾病：治疗 技：自觉症状和体征显著好转或基本消失，血尿素氮(BUN) 组慢性肾小球疾病21例，糖尿病肾病3例，高血压肾动脉硬 化2例；梗阻性肾病1例；其他肾脏疾病3例。对照组：依次 以上；无效：自觉症状和体征未减轻或加重，BUN和Scr无明 为19例、4例、3例、2例、2例。两组病例在性别、年龄、病程、 病情、原发病，经统计学处理差异无显著性(P005)，具有 显改善或较前反而升高。 可比性。【l 3 (2667％)，无效7例(2333％)，总有效率7667％；对照组 1 2诊断标准及辨证标准：CRF诊断标准参照1992年6月 安徽太平(中华内科杂志)编委会肾脏病专业组制定的诊断和 30例，显效6例(20％)，有效7例(2333％)，无效17例(56 分期标准。… 67％)，总有效率4333％。两组总有效率及显效率比较差异 1 3纳入及排出标准：纳入标准为符合慢性肾功能衰竭西医 均有显著性(P005)。 3 3各组治疗前后临床症状积分变化比较：见表1：两组治 诊断标准前三期．血肌酐(Scr)133～707umol／L。年龄为15岁 以上者。排除合并严重心血管、肝脏及血液系统疾病者，精神 001)。 表1治疗前后症状积分比较(