后路钛缆与钢丝内固定治疗少儿寰枢不稳的临床应用.pdfVIP

第一届全国中青年颈椎病专题论坛 289 innormal I：a volunteers[J】．Spine，1990，15：453—457． patternsstudy Z．Devor correlatesofclinical 【7】Rappaport M．Experimentalpathophysiological in Funct peripheralneuropathicpainsyndromes[J1．StereotactNeurosurg，1990，54：90—95． inhumancervicalfacet 【8】RobertF．Mechanoreceptorendings joints 【JJ．Spine，1994，19(5)：495～501． (1 7)前路腰椎体间融合术与后路腰椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的临床研究 孔维清徐建广朱海波张长青曾炳芳 上海交通大学附属第六人民医院骨科 摘要：目的：比较采用不同内【嗣定及植骨融合方式治jh腰椎滑脱症的手术疗效及适应症。方法：应用前路 复fI)=椎体问植骨融合后，前路钢板|人Jl剐定术及后路椎rj根螺钉复位内固定后，后路椎体问植骨融合术治疗 不同类型及合并，-≯的腰椎滑脱患者共39例，比较不同术式的手术时间、出血量、手术，l厂效、并发症、椎间 隙高度及术后融合率。 结果： 6月～2年的随访，植骨融合牢为l00％。而后路椎弓根螺钉复位内固定DnJ云-路椎体问植骨融合术于术时间 3．64-3．1(I．4． 长、H{mL量多、术后JOA评分’lx均提高9．7分，SF一36评分提高65％，椎间隙丽方高度为l 5)；14．7±4．2(L5．1)，植骨融合率为96％。结论： 两种术式均可达到理想的效果，但应根据滑脱类型、 程度及患者的临床表现加以选择。 (2 0)后路钛缆与钢丝内固定治疗少儿寰枢不稳的临床应用 刘文和曹锡文李杨王福剑胡伟文郭志文陈鹏 (湘南学院附属医院骨科，湖南郴州423000) 摘要：目的：探讨后路钛缆与钢丝治疗少儿寰枢不稳的临床应用。方法 63例l5岁以下少儿寰枢椎不稳 患者，男性38例，女性25例。施行后路钛缆32例，或钢丝内【翻定3l例，两者均颗粒状自体松质骨植骨 的寰枢椎后路融合术治疗。术后对两组平均手术时问、平均手术出血置、平均骨性融合时I’日J和术后骨性融 平均手术}l{血量钢丝吲定组(160士55．8)ml，钛缆固定组(120±35．3)ml；平均手术时I’目|及平均手术出血量 者中钛缆松脱l例，3l例获骨性融合，未发乍钛缆断裂，脊髓损伤等其它并发症。术后骨性融合病例数两 组之间的筐异有统计学意义(P0．05)。结论：两种治疗方法均具有良好的固定效果。钛缆|人J【司定系统下．术 操作更安全，钛缆植入更方便，可减少手术时间及手术fij血量，植骨融合率高。关键词：关节／fi稳定性／治 疗；寰枢关节；关带【间定术 寰枢椎不稳使颈脊髓处于高危状态，有必要进行颈椎融合术以重建关节稳定性。其内固定的方法很多， 如钢丝，椎板夹，经关节突螺钉固定等。自1999-2005年我院采用后路钢丝或钛缆固定并颗粒状自体松质 骨植骨的寰枢椎后路融合术治疗15岁以下少儿寰枢椎不稳患者63例，现将结果：报告如下。 论文集排序按照现场发言顺序排列。检索请根据投稿号查看论文集末尾检索目录 第一届全国中青年颈椎病专题论坛 1资料与方法 1．1临床资料 本组63例均为15岁以下少儿患者，平均年龄l1岁，男38例，女25例。根据内固定器材的不同分为 两组，其中钢丝固定组31例，钛缆固定组32例。寰枢半脱位35例，均为反复发生半脱位，经严格正规系 统的牵引复位及外固定治疗而效不佳，继发寰枢椎不稳，其中钢丝同定组l5例，钛缆固定组20例。齿状 突陈旧性骨折28例，均为新鲜骨折时经严格正规系统的牵引复位及外固定