脊椎骨折X线平片与螺旋CT黼效果对比分析.pdfVIP

2014年 4月 第 4期 通过 以上的探讨 ，我们可以认识到结核性空洞与癌性空洞在 CT上的不 同表 [3] 余庭 山 ．多层螺旋CT鉴别诊断肺结核单发 空洞与癌性空洞的价值研究 海南 现 ，在实际工作 中，我们也要结合患者不同的临床表现 ，实验室检查 ，穿刺等 ，才能减 医学 2010 少误诊，给患者以准确诊断和及 时治疗 。 [4] 刘见军 成人肺结核与肺癌 的 CT特征表现及影像鉴别．航空航天医学杂 参考文献 志 2O11．5 [1] 医学影像诊断学 第3版．人民卫生出版社 2010．8 [5] 肖建 阳 继发性肺结核 与肺癌 的螺旋 CT影像特点与鉴别诊断．医学信 E2] 临床 CT诊断学．中国科学技术 出版社 1994．8 息 2013．5 脊椎骨折 X线平片与螺旋CT 效果对 比分析 河北省张家 口市阳原县人民医院CT室 河北 张家 口市 075800 【摘要】 目的：探析x线平片与螺旋CT在脊椎骨折检查 中的临床效果。方法：选取 80例脊椎骨折患者为研究对象，分别行 x线和螺旋 CT检查，观察 比较两种检 查方法脊椎前柱骨折、中柱骨折、后柱骨折 、椎管狭窄、椎体移位、脊柱后突成角 以及骨碎片检出率的情况。结果 ：x线平片显示脊椎前柱骨折96．25 (77例)，螺旋CT检 出98．75 (79例)，两组无显著性差异(Po．05)；X线平片检出脊椎 中柱骨折25 (20例)、后柱骨折7．5 (6例)、椎管狭窄26．25 (21例)、椎体移位 15 (12例)、脊 柱 后究成角22．5 (18例)以及骨碎 片 18．75％ (15例)，而螺旋 CT检 出率依次为66．25 (53例)、16．25 (13例)、43．75 (35侧)、30 (24倒)、32．5 (26例)、 38．75 (31)例检 出率显著优于X线平片(P0．05)。同时，螺旋 CT可 以显示软组织的改变，例如脊髓受压、爆炸型骨折 以及血肿等。结论 ：X线是诊断脊椎骨折的基本 方法，但是容易漏诊，螺旋 CT可 以直观显示骨折的变化，提供更多的信息，比X线更能准确诊 断脊椎骨折。 【关键宇】：X线平 片；螺旋CT；脊椎骨折 ；临床效果 【中图分类号IR68 【文献标识码】A 【文章编号12o95—6851(2014)04—0516—01 脊椎即脊柱，是身体的支柱，位于背部正中，连接颅骨、髋骨、肋骨，构成了胸 寰 2 两种方法对椎体移位 脊柱后突成角以及骨碎片检出率的比较 廓 、腹腔以及盆腔的后壁。脊椎具有支持躯干、保护脊髓 、保护 内脏 、运动的功能。 脊椎骨折较常见 ，占全身骨折 的5 ～6 [1]，多为青壮年男性患者，常 由外力 引起， 方法 例数 椎体移位 脊柱后突成角 骨碎片 例如高处跌落 、重物压伤、撞伤等 ，可 以引起脊髓或末尾马尾神经 的损伤，病情严重 患者可致瘫痪 ，甚至危及生命 ，因此需要及时诊断和治疗 以免遗 留慢 性腰病 。临床 X线平片 80 12(15 ) 18(22．5 ) 15(18．75 ) 上常用的x线摄片检查脊椎骨折，使受检部位结构清晰地显示 于 X线片上，客观记 录患者病情并长期保存 ，但 x线检查的不足之处是无法显示椎管 内的受压情况[2]， 此时需要用CT检查弥补 ．同时CT检查可以清晰显示椎体 的骨折情况 、椎管内有无 螺旋 CT 80 24(30％) 26(32．5 ) 31(38．75 ) 碎骨片突出等。另外，若想看到脊髓的损伤情况，可以使用 MRI检查[3… 之，脊 椎损伤复杂，病发较急 ，应及时准确诊断出患者脊椎损伤的类 型及严重程度 ，及时为