提高CR床旁胸部摄片质量探讨.pdfVIP

114 《放射生塞践》第八届全国放射学学术会议论文汇编 圈画画，这可能与其年龄小有关。 对于医学影像技术五年制高职学生来讲有必要加强CT，MR检查技术的教学工作，尤其要针对其年龄偏小 的特点，从”填鸭式”的教学方式中摆脱出来，以更好地适应市场的需求。 提高CR床旁胸部摄片质量探讨 河南省肿瘤医院放射科张宏凯，肖金成，史豫鲁 【摘要】 目的：探讨提高CR床旁胸部摄片质量的方法。方法：选取我院2007年1月至12月问床 旁胸部摄片50例；制定最佳摄影条件并取最接近标准姿势检查。结果：床旁胸部摄片50例，甲级片21 例，乙级片29例。结论：高质量的CR床旁胸部片需根据病人实际情况制定最佳摄片条件、摆放最佳摄 影位置并对床旁胸片进行计算机后处理调节。 【关键词】CR；床旁摄片；质量 计算机X线摄影(computer 部摄片主要针对危重不能移动的病人，对X线片质量有较高的要求，及时、准确、对比度较好。拍片时如果摄影 条件掌握不好，或体位摆放不当，极易产生废片，重拍增加病人痛苦及影响治疗进程，如何做好床旁胸部摄片工作 并利用好CR摄影技术，作者针对这个问题进行了分析。 材料与方法 放射成像系统。 每例均根据病人的实际情况选定曝光条件进行摄片，每次均争取病人及家属、医护人员的配合，使病人以最 接近标准的姿势接受检查。 照片图像以是否满足诊断标准的前提下根据肺纹理、肋骨、横膈、心脏边缘的锐利程度，有无移动模糊的现象 分为甲级片、乙级片和废片三个等级。 结 果 所选床旁胸部摄片50例中，甲级片21例，乙级片29例，基本消除了废片，提高了工作效率。 甲级片21例图像清晰，肺纹理、肋骨、横膈、心脏边缘锐利度良好，对比度良好，无移动模糊现象，符合诊断要 求。 乙级片22例因对病人病情未能准确判断而未选用最佳摄影条件，导致照片图像对比度差，但经计算机后处 理，调节窗宽、窗位优化影像后，能够突出有利诊断信息而达到诊断要求；7例因病人病情较重呼吸动作无法配合 导致图像稍模糊，经计算机后处理后仍能达到诊断要求。 ． 床旁胸部摄片大多为病情严重、紧急，移动困难的病人，保证摄片质量对于病人的后续治疗是十分必要的，一 张高质量的X线片与曝光条件、摄影体位和机器性能等环节关系密切。 床旁胸都摄片多是肺部病情较重的病人，不一样的病变类型对摄影条件的制定有很大的影响，如怀疑胸腔积 液、急性肺水肿等致密性病变的病人，需要增加摄影条件，而怀疑皮下气肿、阻塞性肺气肿等含气量增高的病人需 要降低摄影条件。这就要求工作人员在进行床旁摄影前认真阅读申请单内容，必要时询问主管医生，根据病人的 实际情况制定摄影条件，同时要求病人摄片时吸气后屏住气以期达到最佳检查目的。 ’床旁胸部摄片的病人大多为术后不久，移动相对困难，对于怀疑是胸腔积液的病人，如采取平卧位投照，将会 影响诊断结果，这就需要病人取半坐位或坐位投照，此时要及时与主管医生沟通并在其及病人家属的配合下进行 床旁摄影。 床旁摄片用X线机特点是机器管电流小，移动频繁，平时应注意对机器进行定期保养、检修以保持其良好的 工作状态。CR技术实现了X线摄影信息数字化，图像数据可采用计算机进行后处理，通过调节窗宽、窗位优化 影像质量，突出有利诊断信息，以取得高质量的床旁片，提供准确信息。