脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤的MRI 表现.pdfVIP

医学影像学杂志 2013年第 23卷第 8期 JMedImagingVo1．23No．82013 脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤的MRI表现 朱海旭 ，周 豪，曲 源，夏迎红 (新疆维吾尔 自治 区人 民医院放射影像 中心 新疆 乌鲁木齐 830001) 【摘 要】 目的 探讨脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的MRI表现，提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析 9例经手术及 病理证实的脊柱单发性浆细胞骨髓瘤 的MRI表现 。结果 所有患者均为单发病变 ，年龄 41～68岁，平均年龄 51．6岁， 男女 比例 2：1。1例发生在颈椎、6例发生在胸椎、1例发生在腰椎 ，1例发生在骶椎 。病椎 附近疼痛是其共 同的首发症 状 ，9例尿本一周 氏蛋 白均为阴性。MRI显示病变椎体均出现溶骨性骨质破坏 ，7例累及椎体附件，1例椎体压缩性骨折， 8例骨质破坏并软组织肿块，增强扫描软组织肿块明显强化。TwI、TzwI椎体信号不均匀，无骨髓水肿，相邻椎间隙信 号未见改变 。5例软组织肿块突入椎管 内，椎管变窄并脊髓受压 ，局部受压 3例 ，肿块环绕脊髓 四周者 2例呈 围管征，增 强扫描瘤体及脊膜均 明显强化 ，可显示类似脊膜尾征 。结论 脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤 的MRI表现上具有一定特征。 MR能够清楚地显示肿瘤 的骨髓侵润及其与周 围组织的关系，显示脊髓受压 。并有助于与其他单发脊柱肿瘤鉴别 。MRI 检查有助于提高诊断准确性 。 【关键词】 脊柱肿瘤；孤立性浆细胞瘤；磁共振成像 中图分类号 ：R738．1；R445．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006-9011(2013)08-1293一O4 TheM RIpresentationofsolitary plasmacytomaofbone ZHUHai—z“，ZHOUHao，QU Yuan，XM Ying—hongDepartmentofRadiology，PeopleSHospitalofXingjiang， Urumqi，XiingJiangWeiwuerAutonomousRegion 830001，P．R．China [Abstract] Objective Toexploretheimagingpresentationofsolitaryplasmacytomaofbone(SPB)．Methods Clinical andimagingdataof9patientswithSPBconfirmedbysurgeryorhistopathologica1exam inationwerecollectedandanalyzed retrospective1y．Results Allpatientshadsinglelesionandlocatedinthevertebrae，including 1incervicalvertebrae，6 in thoracicvertebra，1inlumbarevertebraeand 1insacralvertebrae．Themaletofemaleratiowas2：1．Theageofthepa— tientsrangedfrom 41tO68 (mean age一 51．6 years)．TheurineBence-Jonesproteinin alepatientswasnegative．The commonsymptom waspaininthesurroundingregions．MRIcanclearlyshow thesofttissuemass，spinalinvolvementand spinalcordcompression．Thebonemarrow andsurroundingSofttissueinvasionweredisplayedclearlybyMRI，butthe signalsoflesionswerevarious．Conclusion AllbordersarewelldefinedbyMRI．MRIcandepictthem0rphologicalfea— turesandextentofregionsclearlyandMRIcanprovidealotofinformationfordiagnosisofplasmcytoma．Clinicalandrel— ative1aboratoryexaminationresulisarealsohelpfulinimprovi