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延续性护理服务中心的设置与实践.pdf
编者按 :延续护理是将住院护理服务延伸至社区或家庭的一种护理模式,有学者从5个不同维度阐述延续性护理
的含义,包括医疗护理服务的延续、患者信息的延续和医护惠关系的延续。延续性护理涉及一系列护理活动,它确保
患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续性,预
防或减少高危患者健康状况的恶化。目前,延续护理已在全国范围内开展,取得了一定效果。虽然我国社区服务网络
尚不完善,延续性护理工作主要由各医院、各科室零散地开展,但是对推动我国长期护理服务体系建设有一定参考价值。
本期专题就延续性护理服务中心设置以及对糖尿病、肿瘤、精神分裂症患者进行延续性护理的相关研究进行分享,为
护理人员在延续护理领域的进一步研究奠定基础。
延续性护理服务中心的设置与实践
黄乐春 温贤秀 吴玉芬 黄萌萌
[摘 要 】为探索一套有效的延续性护理工作方法,我院于2012年9月成立了延续性护理服务中心,制定了一系列的工作制
度和管理方法,设立专、兼职护理岗位,通过患者档案电子化管理、电话随访和温馨短信提示、上门专科服务、健康知识讲座、
网络平台管理等方法实施延续性护理服务。延续性护理服务中心成立一年以来,建立延续性护理健康档案 1200余份,电话随
访 3000余人次,开展健康知识讲座32次,上门专科护理服务 120余人次。延续性护理中心的工作保证了患者康复的连续性,
提高了患者的满意度和 自我管理能力。
【关键词 】 延续性护理 ;模式实践 ;优质护理
【中图分类号 】R47 [DOI] 10.3969~.issn.1672—1756.2015.02.015
Theestablishmentandpracticeoftransitionalcarecenter{HUANGLechunWENX nxiu.WUYufen.HUANG
Mengmeng//ZunyiMedicalCollege,Guizhouprovince,563Oo3China///ChineseNursingManagement-2015,15(2):173—175
[Abstrac~Inordertoestablishaneffectivetransitionalcaremode.thetransitionalcarecenterwasestablishedinSeptember
2012.Accordingly,aseriesofworkingsystemsnadmanagme entpracticeweredeveloped,full-timenadpart-timenursingpositions
were established,na delectronicpatientfilemnaagement,telephonefollow-upnadwarlnSMStips,homeofspecialistservices,
healthlectures.nadohtermehtodswerecarriedouttorunextendedcare.Ⅵ 血inoneyeaLmore thna 1200electronicpatient丘les
werebuilt,over3000telephonecaresfollow-upfordischragedpatientsnad32timeshealht lectureswerecarriedout,andmore htna
120casesreceivedhomevisitservices.Theworkofrtnasitionalcarecenterensuredhtecontinuityofpatientrehabiliattion,nad
improvedpatientssatisfactionnadself-managementskills.
[Keywords]transitionalcrae;modelpractice;highqualitynursingservice
延续性护理是指利用信息化工具, 高医院服务质量、运行效率和患者满意 展,但是,病区繁忙使护士很难抽出时
通过 电话、信函、电子邮件、居家护理 度的有效措施,也是深化医改的重要措 间专门进行电话随访,从而导致延续护
服务等方式进行
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