抗精子抗体地研究进展.pdfVIP

其他 有着更好的效果。慢性前列腺炎在中医病属”精浊“，中医在2000多年前就有对本病的描述，早在 《素问·痿病》中就有”思想无穷，所愿不得，意淫于外。人房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿。及为白淫。” 其病机为相火妄动。所愿不遂，或忍精不泄，肾火郁而不散，离位之精化为白浊；正气不固，外感湿 热之邪，留恋不去，蕴结不散，或寒气凝于厥阴，气血运行不畅，以致经络气血阻滞，膀胱气化不 利；亦可病久正气虚弱，外邪缠绵不去，迁延难愈。 临床上常分为湿热下注、气滞血瘀、肝肾阴虚及肾阳虚损四种证型等四种证型。一份对广州 高校CP患者的中医证型构成表明，湿热型最常见，占63．28％，而肾阳虚损型最少见，占33． 69％。李兰群等检索多篇有关CP的文献。经过统计发现，中医证型出现的频率依次为湿热蕴结证 53次、气滞血瘀证47次、肾阳不足证35次、肾阴亏虚证34次，另外脾气不足和肝气郁结证也比 较多见。分别达14、13次。但在临床实践过程中CP患者往往并不只表现一种证型，多由两种甚至 是三种证型夹杂而成，即可有尿频尿急等湿热证型表现，又有小腹、会阴区坠胀疼痛等瘀阻经络 等症状。二份研究表明，CP出现频率较多的是湿热下注证、气滞血瘀证、肝气郁结证，且多合并出 现；其中最多为湿热下注+气滞血瘀证占9．9％。湿热下注+气滞血瘀+肝气郁结证占9．2％。周青等 人的研究也表明，大部分患者表现为兼夹证，出现比例占为93．9％。其中以湿热蕴阻证+气滞血瘀 证最多见，占56．79％，其次为湿热蕴阻证+气滞血瘀证+肾阳不足证，占14．59％。但是目前前瞻性 的中医证型流行病学调查较少，而且证型诊断也没有量化，使得研究结论仍然存在一定的局限 性。 故在治疗时。应运用中医的整体观念及辨证论治的方法，抓住本虚标实，虚实夹杂的基本病 机，分清主次，标本兼顾，权衡用药。常用的中药有以下几类：(1)清热解毒药，如黄连、蒲公英、红 藤、败酱草，白头翁等，该类药物可清利下焦热毒，并具有一定的抗炎症作用，可减轻患者的炎症 反应。(2)利水渗湿药，如茯苓、泽泻、车前子、瞿麦、革薜等，可通调水道，减轻患者排尿症状。(3) 活血化瘀药。如川芎、桃仁、红花、王不留行、没药等，可促进血液运行，通畅经络，通则不痛，现代 医学证明该类药物具有降低血管阻力，改善微循环，增加局部代谢产物排泄的作用，可使患者局 部疼痛的症状缓解。(4)补肾药，如山药、熟地、肉桂、菟丝子等，该类药物中的磷脂类成分具有提 高免疫功能，正气充足则可抵御邪气侵犯机体，使整体达到阴阳调和的状态。根据临床症状，选用 适当药物，综合用药，可明显改善CP患者的生活质量。 总之，CP临床症状复杂，较难治愈且易复发，应该辩证分析，对症用药，才能更好的缓解患者 的症状，使广大男性拥有更加幸福的生活。 抗精子抗体的研究进展 王晓威1张利2 1山西省,络-g-A．tL医I究(033200)；2山西医科大学第一医院(033001) 【关键词】：精子抗原，抗精子抗体，免疫性不育 男性不育患者中，免疫因素引起不育的比例约占10％。目前大多数研究结果都支持AsAb对 生育力存在不同程度的影响，与正常生育人群相比。不育症患者中AsAb的检出率明显的增高。所 以排除其它引起不育的因素后，对不育症患者进行AsAb的检测确有很大意义。但由于检测方法 的不同，AsAb检出率的差异也很大。现将AsAb对生育力的影响的目前机制综述如下。 一．精子抗原 -530- 其他 精子抗原结构复杂、种类繁多，早年Shulman等报告，人类精液中的抗原只有30余种，近年 来沙国柱等人报道，精子抗原目前发现的共有100多种。位于精子的质膜、顶体、核中段及线粒体 等部位。另外，精浆中的部分抗原也能结合在精子上。精子抗原按其来源特异性分为精子特异性 抗原和非特异性抗原；按其与生育力的关系分为生育相关精子包被抗原、膜固有抗原、泡质抗原 和核抗原。近年来，许多与受精和早期胚胎发育有关的精子抗原受到特别关注。据有关报道，人在 射精的时候，前列腺腺泡细胞所分泌的前列腺颗粒包含至少有139个蛋白，当它位于精子细胞膜 的周围时，在一定的程度上可与精子细胞膜进行结合而导致精子凝集，因此有人认为它可能是导 致精子凝集AsAb的主要靶抗原。我们知道。不同抗原成分可以从不同的方面影响到精子功能．如