行为和心理和遗传密切相关——浅谈精神分裂症的遗传学和发病机制、遗传方式、基因定位、临床表现及预防治疗.pdfVIP

“情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会论文 行为和心理与遗传密切相关 ——浅谈精神分裂症的遗传学与发病机制、遗传方式、基因定位、临床表现及预防治疗 、。 、＼一√。‘ 李兰周风珍王萍 山东中医药大学济南250014 心理障碍、精神疾病以及自杀、性犯罪、药物成瘾等人类变态行为的高发，是当前我国处于转型 期社会面临的突出问题。这些行为除环境因素作用外，有遗传基础吗?近几年来随着人类基因组计划 以及基因组测序研究进展，给遗传与环境在人类身心健康发展中的相互作用的研究带来了前所未有的 机遇。当前，行为遗传学正在三个层次上取得突破性进展：结构基因组计划计划所取得的技术突破， 已为功能基旦塑计划研究奠定了坚实基础：传统心理学的分析方法正逐渐被基因、蛋白功能、细胞等 现代分子生物学以及系统、行为多层次整合研究的方法所取代：“意识”和“思维”等高级心理过程的 物质基础的集中攻关，成为又一个研究高峰。 认知与脑，或者说心理与脑的关系问题，遗传和环境在生物进化中的作用问题，都是重大的科学 和哲学问题。人类对这些问题的探索从未停止过。近几十年来，神经科学、分子生物学、分子遗传学 的重大进展，为上述问题的研究提供了新的技术平台，使人类对上述问题的认识和理解向前大大迈进。 新兴交叉学科行为遗传学、认知神经科学已经形成，但目前国内对这些领域的研究相对薄弱和滞后， 国家级的研究基地和技术平台尚未正式建立。陈竺院士说中国科学院将建设行为遗传学研究平台，希 望通过集神经生物学家、心理学家、遗传学家、生物化学家、生理学家和药理学家百余年的理论和技 术优势，对意识与思维的本质以及对神经系统疾病机理进行深入全面的揭示。 行为遗传学已经成为当代生命科学交叉研究的前沿热点学科。遗传和基因组学方法从根本上挑战 传统的神经生物学、医学、行为学和心理学研究的方向。现代分子生物学研究。诸如人类基因组计划、 蛋白质组计划以及细胞研究取得的成就，为人类疾病的诊断、相关药物的开发、个体行为的优化设计、 个性化社会保障体系的建立等提供了坚实的科学基础。因此，行为遗传学研究正是既符合我国战略需 求，又充满科学创新契机的领域，它已取代传统生物医学模式的生物一心理一社会医学模式，将被正式 写入我国中长期科学与技术发展规划。 心理障碍、精神疾病和人类变态行为(如自杀、性犯罪和药物成瘾)的高发性是当前我国处于转 型时期社会面临的突出问题，这些问题的解决关系到我国人口素质和生活质量的提高，关系到社会的 稳定，是国家重大需求。解决这些问题需要遗传学家、心理学家、神经生物学家、生物化学家、生理 学家和药理学家的紧密合作。因此行为遗传学研究正是这样一个既符合我国战略需求，又充满科学创新 契机的领域。 下面就对精神分裂症的遗传学与发病机制、遗传方式、基因定位、临床表现及预防治疗作一下阐 述。 一105— “情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会论文 多在青壮年时期发病。主要特征为联想散漫、情感淡漠、行为怪异、幻觉、妄想、精神活动的统一性 及完整性失调，产生分裂现象。病程迁延，进展缓慢，除少数患者可自然缓解外，如不绎适当的治疗， 部分患者最后可陷于精神衰退状态。根据我国1982年12个地区精神疾病流行病学抽样(城乡各500户) 调查资料表明，城市居民患病率高于农村，总患病率城市为7．11％。，农村为4．26‰，经济水平低 男性，男女之比为1：16，本病是各类精神病中患病率最高的一种。 (一)遗传学与发病机制 1．遗传因素的研究 通过家系调查，孪生子和寄养子的调查资料，证明遗传因素在本病的发生中有一定的作用。 (1)家系研究国内外有关精神分裂症家系调查资料表明，本病患者近亲中的患病率比一般居民 中高数倍。与患者血缘关系越近，精神分裂症的预期发病率越高。国内四省八市县精神分裂症遗传流 7．47‰，比群体患病率高20倍。 (2)双生子研究，有关双生子的研究报告，各家的具体数字有差异，但有一个共同点，即精神分 裂症单卵双生的同病率比双卵双生