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196 果与此非常相似。 巴管内的转运速度明显低于Gd-DTPA，因此峰值强化的时间明显后移。另一方面，因其颗粒直径较大，易被淋 巴结内的吞噬细胞所吞噬，这不但使得其在淋巴结的蓄积量明显增加，而且其停留时间亦明显延长。所以，应用 大分子对比剂时，目标淋巴结可以在较长的时间内维持较高的强化水平。本次研究表明，于趾蹼间隙注射HSA_ 什么时候出现，还需进一步研究方能明确。 对比剂进入淋巴系统的量是另外一个影响强化效果的因素。按照微循环理论，Gd-DTPA为小分子对比剂， 经皮下注射后，可通过自由扩散快速进入毛细血管和毛细淋巴管。我们的实验结果表明，经足背趾蹼间隙注入 对比剂，其分子量高达100000，仅可经内皮细胞的泡饮作用进入毛细血管，其速度相当缓慢，所以通过毛细淋巴 续走高，正好印证了这一点。 2．MRI淋巴造影的潜在应用价值 在评估肿瘤所在区域的引流淋巴结时，CT、MRI等常用影像技术仅依靠淋巴结的大小、形态和分组等非特 异性诊断标准，而不能提供有关淋巴结内部结构的重要信息，所以诊断准确性较低。使用Gd—DTPA类鳌合物等 淋巴靶向的对比剂有望改善这种被动局面。在MRI淋巴造影图像上，正常淋巴结的信号强度明显、均匀性增高。 然而，对转移性淋巴结，因正常淋巴结组织被肿瘤组织取代，淋巴窦和引流淋巴管被肿瘤组织不同程度地阻塞，对 HSA．Gd—DTPA的摄取将受到影像，甚至不摄取。所以，转移性淋巴结仅轻度不均匀强化或者不强化。因此， HSA-Gd—DTPA增强MR淋巴造影有望应用于良、恶性淋巴结的鉴别诊断和前哨淋巴结的查找。 此外，应用的阳性MRI淋巴造影可清晰显示淋巴管和淋巴结，不难设想，这种技术有望用于观察和评价外周 性淋巴水肿、肢体创伤和移植等外科手术后淋巴系统重建的情况，以及判断手术区域积聚液体的性质等。 } MINI PACS系统建设及使用体会／ ＼／ V 663000 云南省文山州医院放射科 马存文 【摘要】 目的：探讨MINIPACS系统的组建方法，总结PACS系统组建及使用过程中需要注意的 问题。方法：我院于2003年组建了一套MINIPACS系统，现就组建及使用过程中的体会进行总结分 析。结果：我院组建的MINIPACS系统，功能完善，系统运行稳定，完成了CT、CR、MRI等数字化医学 影像的存储、传输，加快了病人处理速度。结论-MINIPACS系统的组建和工作流程设计要与实际工 作相结合；PACS系统的运用加快、规范了工作流程，提高了工作效率。 【关键词】数字化；医学影像；存储；传输 化医学影像设备也在逐渐普及应用。数字化医学影像与普通胶片有着本质的区别，因此不能使用传统的胶片管 理模式来管理、运作现有的数字化影像。需要建立全新概念的医学影像存储、传输、查阅系统，以便管理好数字化 医学影像。 PACS即医学影像存储传输系统，是医学影像、数字化图像技术与计算机技术、网络通讯技术结合的产物，是 医院信息系统的重要组成部分。我院于2003年建立了一套MINIPACs系统，现将我院建立和使用该系统的体 会作一下交流。 材料与方法 1．情况分析 一般情况分析：我院作为一家地市级三级乙等医院，开放病床500张。当时每天普通放射平均100张胶片， CT平均每天35个扫描部位，MRI平均每天10个扫描部位。 MR不具备开放的worklist功能，需要分诊台显示病人姓名、性别、年龄、ID号、流水号等。 天平均总量为0．4G；每天放射科总数据量为1．4G。半年在线存储量为250G； 点。 2．硬件、软件配置：激光相机共享 2600 ROM硬盘：300G UPS： 服务器：DELLpowerEdgeCPU：Xeonl．8G内存：2GB SCSI网卡：100MB 库：基于ORACLE8i大型网络数据库设计，支持大任务量并发请求。 软件：Windows2000ProfessionalSP3中文版；MedViewer图像浏览软件；HHRIS诊断报告软件。 Windows2000