慢性乙肝病毒携带者肝脏剪切波速度、病理与中医辨证的相关性研究.pdfVIP

实用临床医学 年第 卷第 期 ， ， ， · · ２０１５ １６ ２ 犘狉犪犮狋犻犮犪犾犆犾犻狀犻犮犪犾犕犲犱犻犮犻狀犲２０１５犞狅犾１６犖狅２ ７７ 慢性乙肝病毒携带者肝脏剪切波速度、 病理与中医辨证的相关性研究 肖 梅，胡萍香，肖小鹏 　 （深圳市中医院超声科，深圳 ５１８０３３） 摘要：目的 探讨慢性乙肝病毒携带者肝脏剪切波速度、肝纤维化分级与中医辨证的相关性，以期获得慢性乙肝 　 病毒携带者中医辨证量化、客观和规范的指标，从而为中医药治疗乙肝病毒携带者提供科学依据。方法 选取 　 年 月至 年 月在深圳市中医院门诊及住院的乙肝病毒携带并自愿进行肝穿刺活检患者 例，将患 ２０１０ １０ ２０１１ ８ １２６ 者分为肝阴不足、脾胃虚弱、肝脾血瘀、肝胆湿热型四型，定量测量肝脏剪切波速度，以及通过肝组织活检分析肝纤 维化分级。结果 个证型中病理分级 的百分比肝阴不足 脾胃虚弱 肝脾血瘀、肝胆湿热型，即随病理纤 　４ Ｓ２Ｓ４ ＞ ＞ 维化分期的增加虚证者要高于实证者。与健康正常对照者比较，肝剪切波速度随病理纤维化分期的增加而逐步增 高，差异均存在统计学意义。 个证型中肝剪切波速度提示肝阴不足、脾胃虚弱 肝脾血瘀、肝胆湿热型，差异均存 ４ ＞ 在统计学意义。结论 肝脏剪切波速度、肝纤维化分级与中医辩证亦存在一定的相关性，可以为中医辨证提供客 　 观、量化、规范的指标。 关键词：肝脏剪切波速度；肝纤维化分级；中医辨证 中图分类号： ＋ 文献标志码： 文章编号： （ ） Ｒ５１２．６２ Ａ １００９－８１９４２０１５０２－００７７－０３ 　　　 　　　 ： ／ 犇犗犐 １０．１３７６４ ．ｃｎｋｉ．ｌｃｓ．２０１５．０２．０３４ ｊ ｙ 选取 年 月至 年 月在深圳市中 ，频率 ，配有 成像技术软件。 ２０１０ １０ ２０１１ ８ ４Ｃ１ ４．０ＭＨｚ ＡＲＦＩ 　　 医院门诊及住院的乙肝病毒携带者并自愿进行肝穿 １．３ 方法 　 刺患者进行了肝穿活检检查，报告如下。 辨证分型：依照中医望、闻、问、切方法把其分 为：）肝阴不足症：证见眼目干涩，口干舌燥，手足心 １ １ 对象和方法 　 热，胁痛隐隐，舌红少津，或有裂纹，舌苔干，脉细。 １．１ 研究对象 ２）脾胃虚弱症：证见身倦乏力，食少便溏，面色无华 　 选取 年 月至 年 月在深圳市中 或恍白，舌质淡或淡红，