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·4864 · 中国妇幼保健 2008年第 23 卷
室内空气质量较差 , 肺炎的发病率较其它地区更高 , 重症肺 自 1950 年美 国成立新生儿转运系统 (N eonatal tran sport
炎合并心力衰竭 、中毒性脑病也不少见 , 故应重视儿童肺炎 system , N TS) , 近年又称新生儿转运网络 (N eonatal tran sport
的诊治 , 尤其在治疗上 , 应遵循综合治疗 , 以改善通气 , 针 network, N TN ) 以来 , 新生儿转运已成为新生抢救工作中的重
对病因 , 对症治疗为主 , 避免误用滥用抗生素 , 提倡抗生素 要内容 , 美国的新生儿病死率大大下降。我国新生儿转运工
〔3 〕
的合理应用及序贯疗法 。在本文资料统计中重症肺炎患儿逐 作始于 20世纪 80 年代末 ~90 年代初 , 据丁刚报道 , 深圳
年减少 , 考虑与卫生条件的改善以及及早就医有一定关系 。 新生儿转运网络启动后 , 龙 岗区新生儿死亡率 由 2002 年 的
意外伤害为第 3位 , 多发于夏秋季 , 多为农村散居儿童 , 105 ‰降到 484 ‰。我省新生儿转运体系虽已建立 , 但 尚不
〔1 〕
以意外中毒最常见 。与文献 报道儿童意外伤害首位为跌落 完善 , 今后应加强这方面工作 , 将对降低危重新生儿的死亡
伤不同 , 因这些患儿多就诊于外科 。意外中毒多为各种农药 、 率有很大意义 。
灭鼠、灭蝇药 中毒 , 造成 的人员损伤大多较轻 , 死亡率为 导致婴儿死亡的原因主要为重症肺炎 、脑炎等感染性疾
5% 。本文统计中有 5 名患儿为误服装入饮料瓶 中的农药中 病 , 这虽与婴儿器官发育不完善 , 防御能力差有关 , 但近些
毒 , 有 3名为误服拌有灭鼠毒饵的食物中毒 , 考虑与吉林是 年耐药菌的增多 , 菌群失调 , 也是导致危重感染性疾病增多
农业大省 , 农村人口多有关 , 同时也说明农药 、毒物的管理 的部分原因。在幼儿组及 3 岁以上组因各种意外导致的患儿
在农村地区仍存在很多的漏洞 。意外伤害已被确认为 2 1世纪 死亡比例逐渐增加 , 由于此阶段的小儿活动范围逐步变大 ,
儿童的重要健康问题 , 其预防是一项社会性很强的系统工程 。 他们对周围事物充满好奇心 , 但缺乏行为能力 , 这就要求家
通过安全技术实施 , 安全教育 , 安全立法和监督 , 避免 、减 长 、幼托人员、教师等监护人要提高警觉性和责任心 , 加强
少环境的危险及建立健康安全的生活方式 , 大部分伤害是可 监护意识和安全意识 , 防止意外发生 。
〔2 〕
以避免 的。而且只有卫生保健工作者与家长通力合作 , 社
4 参考文献
会多部门参与 , 才能收到良好的效果 。
3 3 77例死亡病例讨论 不同年龄段造成患儿死亡的原因各 1 郭 鑫 儿童意外伤害 189例分析 中国小儿急救医学 , 2007 , 14
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