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保健发展论坛 1109
临床疗效提示——疗法权衡论是推进中西医
相互补充,发挥各自的优势和作用前沿课题
青岛王晨龙中医研究所王晨龙
1.疗法权衡是提高临床疗效、健康质量和 优势,临床中也就无法选择疗效确切的中医治疗方法,
生存质量的需要 在这种条件下,如果权衡评价中医疗法的临床疗效,必
临床疗效是临床治疗效果的界定。不管是中医还是 然带有片面性。
西医,内科还是外科,对同一种病症,或同一种病症的 我国有西医500多万,占主导地位,为我国民众的
同一个阶段,治疗的手段很多,可是,究竟哪种疗法较 生命、健康做出了巨大的贡献,这是不容否认的现实;
好,哪几种疗法配合应用的疗法较好,在什么情况下配 尽管这样,也存在着不足,这种不足不单是西药的毒副
合应用?是中医、西医、内科、外科都应当给予关注的 作用,而是对某些病症,或某些病症某个阶段的疗效、
问题。疗法权衡是对同一种病症,或同一种病症同一个 预后、健康质量、生存质量的不足,由于不了解,不熟
阶段的多种治疗方法进行整体比较,权衡,通过比较权 悉中医“全科中医”的优势,就无法将中医的“特效
衡,选择出“最佳”的治疗方案或方法加以应用,以 疗法”收纳采用,在这种条件下,如果权衡评价临床
达到迅速解除病人痛苦,提高临床疗效,提高健康质量 疗效可比性,也必然带有片面性。
和生存质量为目的的方法;是中医、西医相互补充,发 因此,疗法权衡需要“以西补中”、“以中补西”
挥各自的优势和作用均应关注的问题。 整体知识的“全科医生”或“全科专家”,需要优秀的
疗法权衡不是简单地中药加西药,或看了中医再看 中西医多科专家诚心合作,设计治疗方案,逐个病种攻
西医,不是“取两种不同体系的学术优点与精华,将 克,推广应用。
两种医学融合或整合,形成一个更完善的医疗体系,提 3.以中西医治疗急性阑尾炎为例。表明疗
高临床疗效”,或“吸取二者者之长,融会贯通,创建 法权衡论在临床的实效性和可行性
医学理论新体系”的中西医结合;也不是单纯的西医 急性阑尾炎是一西医病名,中医称为肠痈,鉴于西
不同疗法之间的权衡,或单纯的中医不同疗法之间的权 医的诊断较为详细,本文以西医的诊断为标准,这是
衡,而是中医、西医在发展自身理论和治疗方法的同 “以西补中”的具体应用。急性阑尾炎,急性化脓性阑
时,利用中医,或西医的某些方法作为一种补充,以弥 尾炎,急性化脓性阑尾炎并腹膜炎是指阑尾感染产生病
补自身不足的一种比较的权衡的方法,是尽量地减少病 症的几个阶段,在这几个阶段中治疗方法的侧重点有所
人的痛苦,更好地提高临床疗效,提高病人的健康质 不同。西医对急性阑尾炎以抗炎为主,一般来讲是能够
量、生存质量的方法。 控制住炎症,但对急性化脓性阑尾炎合并合并弥漫性抗
2.疗法权衡需要“以西补中”“以中补西” 炎腹膜则较难控制住,大都需要手术切除,从而实现
整体知识的医生 “根治”的目的,这是西医治疗急性阑尾炎的主要方
初接触疗法权衡认为很简单,可是,要真正地达到 法。这种治疗方法多少年来认为是合理的,所以,大部
尽快解除或减轻病人的痛苦,提高临床疗效,提高患者 分西医对急性阑尾炎,提倡手术“根除”,防止复发。
健康质量和生存质量的目标却并不容易,它需要“以 但是,在西医界也有不同观点的持有者,认为阑尾对人
西补中”的“全科中医”,或“以中补西”的“全科 体具有免役作用,应该尽量保留。临床现实中不少阑尾
西医”,需要“无博则无一精”的
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