社区卫生全科服务团队模式建设情况的分析与探讨.pdfVIP

2009中国社区卫生服务发展论坛大会文集 社区卫生全科服务团队模式建设情况的分析与探讨 成都市武侯区红牌楼社区卫生服务中心 曾玲周毅 【摘要】组建以全科医师、公卫医师、社区护士等人员为骨干的全科服务团队是近年 来深化社区卫生服务内涵建设的重要举措。本文拟从全科服务团队的内涵和特征为切入点， 结合武侯区建设的实际情况，旨在对全科服务团队建设的经验进行总结和分析，为进一步 推进社区卫生工作、尽快实现人人享有基本医疗卫生服务的建设目标提供参考依据。 【关键词】社区卫生全科服务团队模式分析探讨 随着城市居民疾病谱的改变以及医学模式的转变，传统的医疗服务已不能满足人们 对卫生保健的需求，人们普遍渴望得到方便、及时的预防、保健、医疗、康复、健康教 育等综合性的医疗保健服务。社区卫生服务正是顺应这种变化而不断发展和壮大的。自 1997年1月《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出社区卫生服务以来，有 关部门相继出台了一系列有关发展社区卫生服务的政策及配套文件n1。从此，社区卫生 服务如雨后春笋般开始在全国范围内兴起，显示出旺盛的生命力和广阔的发展前景。 近年来，随着社区卫生服务工作开展的不断深入，为进一步提高服务质量和服务效 率，全国各地都在积极探索和实践各种形式的服务模式，全科服务团队模式就是其中重 要的一种。本文拟从全科服务团队的内涵和特征为切入点，结合武侯区建设的实际情况， 旨在对全科服务团队建设的经验进行总结和分析，为进一步推进社区卫生工作、尽快实 现人人享有基本医疗卫生服务的建设目标提供参考依据。 1全科服务团队的内涵和特征 全科服务团队是由全科医师、公卫医师、社区护士等组成的医疗队伍，面向社区人 群提供医疗卫生服务，是具有探索意义的新型的社区卫生服务模式。是以全科医学为基 本理念，以建立居民家庭健康档案为抓手，为辖区居民提供“六位一体”的有效、经济、 方便，综合、连续的基层卫生服务n．41。 赫伯特·西蒙曾经说过¨1，有效地开发社会资源的第一个条件是有效的组织结构。 随着社区卫生服务工作实践的经验积累和对国外社区卫生服务模式的学习借鉴，我们发 现建立社区卫生全科服务团队责任制，能够更好地整合和利用社区卫生资源，将全科医 师、公卫医师、社区护士等人员由“单兵作战”的服务模式，转变为组建团队开展服务。 这种团队式的服务模式能够改变传统的坐堂式工作模式，真正把社区卫生服务融入社 284 2009中国社区卫牛服务发展论坛大会文集 区，贴近居民，为居民提供近距离的、高质量的服务，进而提高社区卫生服务的质量和 效率。 2武侯区社区卫生全科服务团队模式的建设情况 武侯区社区卫生工作自1999年启动以来，受到了各级政府部门的高度关注。特别是近 年来，政府部门大力推行社区卫生服务综合改革，实行收支两条线的统一管理模式，对纳 入目录内的药品实行零加价销售政策，将服务效率和居民满意度作为评价社区卫生服务机 构工作开展情况的重要指标，收到了较好的效果。实现了社区卫生服务重社会效益、轻经 济效益的建设目标。我们把实现人人享有基本卫生保健服务作为着眼点，着力解决群众“看 病难、看病贵”的现实问题，不断提高医疗卫生服务的质量和水平。经过十年的探索和努 力，我区社区卫生工作取得了长足的进步，多项考核指标在全国均名列前茅。 近年来，随着居民健康需求的不断提高，以及对社区卫生工作的进一步认可，对社 区卫生服务的发展提出了更高的要求。我区按照国务院《关于发展城市社区卫生服务指 导意见》，结合自身实际，开始在全区的社区卫生服务机构中推广全科服务团队模式。 2．1全科服务团队的组织结构 我区社区卫生服务中心由区卫生局和街道办事处共同建设。全科服务团队接受社区 卫生服务中心的领导，社区卫生服务中心对全科服务团队提供技术和经济支撑。街道办 事处为全科服务团队搭建服务平台。 全科服务团队主要由全科服务管理系统、全科服务服务系统和全科服务支持系统三 个系统构成(图1)。 285 2009中国社区卫生服务发展论坛大会文集 图1 我区全科服务团队的组织结构